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Manejo del paciente con DM, Se debe intervenir en individuos con…

- - - - Min 150 horas a la semana en 5 días de ejercicio con intensidad moderada
    - - Requerimiento calórico
        
        800-1500 cal/día
        IMC H<37 y M<43
        
        1500-1800 cal/día para el resto
      - Lipidos
        30-45%
        
        Monoinsaturados 12-20%
        
        Saturados <7%
        
        Polinsaturados alrededor de 30% (restante)
      - Carbohidratos
        40-60%
      - Proteína
        15-30%
        
        No debe ser menor a 1g/kg
  - - - Ayuda a prevenir o diferir el desarrollo de DM2
      - 500-2000 mg/día
    - - ""NPH"", glargina, determir o degludec
        
        10 U/día o 0.2 U/kg
- - - - Se realiza monitorización de glucosa cada 2-3 días para alcanzar control glucémico
        
        Si glucosa en ayuno
        180 mg/dL, añadir 20% de la dosis total diaria de insulina (DTDI)
        140-180 mg/dL, añadir 10% de DTDI
        110-139 mg/dL añadir 1U
        En caso de que haya hipoglicemia
        Si glucosa <70 mg/dL, reducir 10-20% DTDI
        Si glucosa <40 mg/dL, reducir 20-40% DTDI
        
        ¿No se logra control glucémico?
        
        Intensificación (control prandial)
        
        Añadir insulina rápida
        
        Basal + Insulina rápida en comidas
        
        2 more items...
        
        Añadir GLP1 o SGLTi o DPP4i
        
        <7% de HbA1c para la mayoría de los pacientes y glucosa en ayuno <110 mg/dL
        Recordar que los niveles se ajustan según la edad, duración de la DM, comorbilidades, complicaciones y riesgo de hipoglicemia