Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Homicidio de Recién nacido - Coggle Diagram
Homicidio de Recién nacido
Conocido también como Infanticidio cometido por la madre, y según las diferentes legislaciones, también por los parientes como los abuelos, tíos, maridos o hijos para ocultar la deshonrra de aquella.
Dar muerte al que aún no habla.
Diagnóstico Medicolegal
El médico legista debe considerar el siguiente orden de comprobaciones
Signos de vida extrauterina
Consisten en los cambios que el organismo experimenta al adquirir vida autónoma, los cuales se demuestran por pruebas llamadas docimasias.
Docimasias respiratorias
Radiográfica
Aspecto radiológico de los pulmones a través del tórax cerrado. Si hubo respiración, los campos pulmonares son oscuros, mientras que aparecen blanquecinos cuando no hubo respiración.
Diafragmática (Casper)
Consiste en la altura de la cúpula del diafragma en relación con los espacios intercostales. Requiere empezar la autopsia por el abdomen. Si hubo respiración descendiente al sexto espacio intercostal, de lo contrario, está a la altura del cuarto espacio.
Pulmonar óptica (Bouchut)
Consiste la apariencia del pulmón a simple vista. El pulmón que ha respirado es de tono rosado claro y aspecto vesicular en la superficie, los bordes se reúnen en la línea media y recubren la mayor parte del corazón.
Pulmonar histológica( Bouchut Tamassia)
Consiste en los cambios comprobados por medio de un estudio microscópico que presentan alveolos, su revestimiento epitelio, los capilares, las fibras elásticas, la malla fibrilar y los bronquiolos.
Pulmonar hidrostática( Galeno)
Consiste en la flotación del pulmón que ha respirado, cuya densidad es de 0,90, en comparación con 1.10 del que no ha respirado.
Gastrointestinal
Consiste en la presencia de aire en el tacto digestivo, el cual ha penetrado con la deglución
Auricular
Consiste en la presencia de aire en el oído medio.
Docimasias No respiratorias
Siálica (Dinitz- Souza)
Consiste en el hallazgo de saliva deglutida en el estómago cuando el niño ha respirado.
Urica (Budin -Ziegler)
Consiste en estrías amarillentas de ácido úrico en la zona medular de los riñones.
Nervio óptico (Mirto)
Consiste en el desarrollo de la envoltura de mielina del nervio óptico.
Visibilidad del producto
Es la aptitud para la vida extrauterina. El grado óptimo de viabilidad lo tiene el recién nacido a término.
El diagnóstico de viabilidad requiere
Establecer signos positivos
Son métricos, embrológicos y morfológicos.
Signos positivos métricos
Signos Embriológicos.
Punto de osificación de Beclard.
Punto de Osificación en el calcáreo y astrágalo.
Signo de Billard.
Signo de Palma, Scala y Bello.
Signos positivos morfológicos
Otros signos positivos son los placentarios
Descartar signos negativos
La viabilidad supone la ausencia de signos negativos.
Representados por las condiciones incompatibles con la vida autónoma, como malformaciones congénitas severas, constituyen alrededor del 15% de las causas de muerte en el periodo perinatal.
Se destacan las malformaciones del sistema nervioso central, como anencefalia y la hidrocefalia, con espina bífida o sin ella.
Duración de la vida extrauterina.
Se establece mediante
Signos Externos
Presencia de Vérmix caseosa o unto sebáceo
Coloración de la piel
Es rojiza al nacer, se torna amarillenta al tercer día, especialmente en cara y miembros inferiores.
Grado de descamación de la piel
Alcanza su máximo entre el tercero y el séptimo días.
Evolución del cordón umbilical
Su desecación se produce al tercer día, se desprende entre el cuarto y quinto días y la cicatrización se lleva a cabo entre los días 12 y 15.
Cefalohematoma
Es un acúmulo de sangre entre el epicráneo y la superficie del craneo, por lo común en el hueso parietal derecho.
Signos Internos
Arterias umbilicales
Se trombosis a las 6-8 horas, se estenosis al tercer día y se obliteran al quinto.
Mielinización del nervio óptico
Se inicia en quiasma a las 12 horas para alcanzar el globo ocular a los 4 días.
Aire en estómago e intestino
Aire sólo en el estómago indica por lo menos una hora de vida extrauterina, en intestino delgado de 6 a 12 horas, y en el intestino grueso de 12 a 24 horas.
Meconio en intestino grueso
Empieza a eliminarse entre las 24 y 48 horas siguientes al nacimiento.
Uratos en riñón
La presencia de precipitados de tratos en los riñones indica una sobre vida de 24 a 48 horas.
Causa de muerte.
Asfixias mecánicas
Especialmente por obturación de orificios respiratorios, estrangulación y sumersión en desagües.
Contusiones
Por lo común, fracturas de cráneo.
Heridas
Ocasionadas por arma blanca.