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COMPLICACIONES MEDICAS DE LOS TRANSTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA. -…
COMPLICACIONES MEDICAS DE LOS TRANSTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA.
ANOREXIA.
La malnutrición, perdida de peso y conductas purgativas, explican la amplia variedad de complicaciones medicas de la anorexia nerviosa.
Gastrointestinales
síndrome de distress postprandial
sindrome de intestino irritable
Vaciamiento gástrico, es la dilatación gástrica aguda, la que se considera una urgencia por el riesgo de necrosis y perforación.
PIEL:
La acrocianosis, generada por la vasocontricción de las arteriolas de la piel y la venodilatación.
Carotenoderma e hipercarotenemia, depósitos de caroteno debido a la mayor ingesta de vegetales ricos en caroteno.
Acné y prurito que aumentan de severidad al disminuir el IMC
Estrías especialmente en hombres.
Púrpura (aunque es poco frecuente).
Acrodermatitis causada por deficiencia de zinc, biotina y acidos grasos.
Endocrino.
HIpercortisolismo: produce un cambio en el metabolismo de los hidratos
de carbono, grasas y proteínas, con una disminución del anabolismo (34), con la consiguiente mantención de la glicemia.
Amenorrea
Disminución de los niveles de estrógenos y la resistencia a la GH,
Alteracion en el recambio osea los que generan riesgo de fracturas
Renal:
Frecuentemente se presenta una importante caída en la tasa de filtración glomeruar, y terminaren falla renal terminal luego de 20 años de enfermedad-
Electrolitos: se destaca la hiponatremia, hipomagnesemia ehipofosfatemia.
Cardiovascular: bradicardia, hipotensión, prolapso de la válvula mitral y arritmias
asociadas a la hipokalemia o hipo magnesemia.
BULIMIA NERVIOSA:
Se caracteriza por complicaciones dependientes del método de atracones, también se puede presentar vómitos y el uso de laxantes.
Piel y anexos: Signo de Rusell, que se
describe como la presencia de callosidades en el dorso de
la mano dominante del paciente
Cavidad oral y faringe
Cuando el Ph bucal alcanza un valor crítico de 5.5, el esmalte comienza un proceso de desmineralización que produce erosiones dentales y caries
El contenido ácido también afecta a la faringe y laringe.
Se puede manifestar con dolor de la zona, disfonia, tos seca y disfagia
También se puede observar úlceras y enrojecimiento de la zona producto de la inflamación
Esófago
Se puede producir una pérdida de tono del esfínter gastroesofágico generando síntomas compatibles con reflujo gastroesofágico
Esófago de Barret
Pirosis
Gastrointestinal
Dilatación gástrica aguda
Los efectos más comunes a nivel intestinal son: constipación, melanosis coli (pigmentación oscura de la mucosa colónica), colon catártico, atrofia de la musculatura lisa, aumento de la grasa submucosa, fibrosis e hipertrofia de la capa muscular de la mucosa.
Electrolitos
Deshidratacion
Hipokalemia, hipocloremia y alcalosis metabólica
Síndrome de pseudo Bartter