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Esofagostomía - Coggle Diagram
Esofagostomía
Técnica quirúrgica
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Disección obtusa del esófago aprox a 5 cm por debajo de la laringe, parte con el dedo y parte con el pasacintas
Procedemos a rodear el esófago con una cinta de algodón. Procuramos evitar lesionar el vago y el laríngeo.
Luego introducimos tubo gástrico grueso para mejorar la localización del esófago. La endoscopia intraoperatoria con endoscopio de tipo flexible nos facilita el procedimiento
Localización de la tráquea y preparación del tejido retrotraqueal sobre el que se apoya el esófago con pinzas de allis, tijera y pasacintas
Se incide de forma longitudinal el esófago entre dos puntos de sujeción y se expone hacia adelante en el lugar disecado irradiado con cinta.
La antecolocación del esófago se realiza sobre una banda de silastic de 3 a 4 mm de ancho, previamente esra debe haberse pasado dos veces por debajo del esófago, con lo que logramos una esofagostomía de bloqueo
Con 6 a 8 puntos sueltos fijamos la pared esofágica a la aponeurosis aponeurosis cervical del tejido subcutáneo y a la piel por fuera
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El cierre de la esofagostomía se efectúa cuando esté garantizado el tránsito del esófago en su segmento proximal y distal
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Definición
Abertura del esófago proximal hacia la pared cervical con finalidad de drenar saliva y evitar broncoaspiración
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