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Atención del Recién Nacido a los 4 años - Coggle Diagram
Atención del Recién Nacido a los 4 años
1 a 4 años
Desrrollo psicomotor
12 meses: marcha con ayuda. Inicio de control de esfínteres.
Destete(cese de alimentación de seno materno) entre 12 y 24 meses, destete natural 12 a 36 meses.
Implementación a la dieta familiar, 5 comidas al día de acuerdo al plato del buen comer
Desparasitación oral. Evaluar dentición e iniciar técnica de lavado dental. Evaluación Agudeza visual.
Consulta cada dos meses
Recién nacido
Promoción de la salud
Duerme 18 a 22 Horas por día, evitar decúbito prono por riesgo de muerte súbita del lactante
Baño Diario con jabón neutro, posterior aplicación de crema.
Aseo de cordón umbilical, no colocar cuerpos extraños en él, cae entre 1 y 2 Semanas de vida.
Lactancia materna exclusiva
Cada tres horas a libre demanda
Buena técnica: Sostener el pecho con forma de C, labios del bebé evertidos, mentón tocando el pecho, posición adecuada (balón de rugby, sentado de frente, acostado, invertida), cambiar de pecho en caso de sentirlo vació. Ayudar al bebé a eructar al terminar. Se puede extraer la leche y resguardar. Aplicar una gota de leche en el pezón cuando termine de alimentarse el bebé.
Evaluar la micción para estado de hidratación.
+Aumento ponderal 750 gramos el primer mes de vida.
+Alimento con fórmula únicamente de ser indicado por el médico
El peso al nacer suele ser de entre 2.800 a 3.900 kg, esperando una pequeña pérdida ponderal a los 3-4 días que se recupera a los 12-15 días. En su primer mes de vida debe subir 740 g y crecer 3 a 4 cm.
Consulta cada semana el primer mes de vida
Realización de Tamiz Neonatal: Detección de enfermedades metabólicas que incluyen hipotiroidismo congénito, fenilcetonuria, enfermedad de orina con olor a jarabe de maple, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de biotinidasa, galactosemia
Aplicación de Vitamina A y K y profilaxis antibiótica oftálmica al nacer. Evaluación de ictericia y realización de baños de sol. Lavado de encías con agua de garrafón con gasa.
Evaluación de reflejos primitivos: Prensión, moro, babinski positivo, búsqueda, succión, desaparecen entre 2 a 4 meses.
1 a 11 meses
Desarrollo psicomotor
1-3 meses: Sostén cefálico, sonrisa espontánea, descartar patología visual y auditiva
4-6 meses: Sedestación.
+7-9 meses: Monosílabos, gateo, bipedestación con ayuda
10-11 meses: Gateo, voltea al oír su nombre, gestos con cabeza y manos.
Ablactación a partir de los 6 meses: Introducción de alimentos uno cada 3 días por lo menos para identificación oportuna de alergias alimentarias Lactancia materna complementaria.
6-7 meses: Frutas y verduras, cereales, carnes (no embutidos) en papillas
8 meses: Leguminosas
9-11 meses: Iniciar lácteos, huevo y pescados (alimentos comunmente alergenos) picados finamente.
Prevención de accidentes.
Prevención de enfermedades diarréicas y respiratorias con medidas higiénicas. Control de fiebre por medios físicos.
Vida suero oral en caso de Diarrea.
Por cuatrimestres aumento de:
750 g el primer trimestre
500 g segundo cuatrimestre
250 g tercer cuatrimestre
Valoración de talla y perímetro cefálico según percentila en cada consulta.
Brote de primer diente sobre el 6° mes de vida.
1 consulta cada mes
Inmunizaciones
Esquema Nacional
Al nacer: BCG, Hepatitis B
2 meses: Pentavalente acelular, Hepatitis B, Rotavirus, Neumocócica conjugada
4 meses: Pentavalente acelular, Rotavirus, Neumocócica conjugada
6 meses: Pentavalente acelular, Hepatitis B, Rotavirus, Influenza
7 Meses Segunda dosis influenza. Posterior refuerzo anual en temporada.
12 meses: SRP, neumocócica conjugada
18 meses: Pentavalente acelular
4 años: DPT/pentavalente acelular
5 años: Vacuna oral poliomelitis (6-59 meses en semanas nacionales de salud).
6 años: SRP (refuerzo)
11 años en niñas: VPH
Esquema Ideal
Idéntico a esquema nacional, se agrega:
Dosis adicional de neumocócica 6 meses.
Vacuna para Varicela 12 meses
Vacuna Hepatitis A 12-15 meses
Vacuna Meningococo