Aquel que trae como consecuencia amputación decualquier segmento corporal; fractura de huesos argos (fémur, tibia, peroné, humero, radio y cubito);trauma craneoencefálico, quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano, tales comoaplastamiento o quemaduras; lesiones severas decolumna vertebral con compromiso de medulaespinal; lesiones oculares que comprometa la agudeza o el campo visual o lesiones quecomprometan la capacidad auditiva