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U1. EL LABORATORIO DE HEMATOLOGIA. LA SANGRE Y LA HEMOTOPOYESIS
1.2 La sangre
1.1 Introducción
1.3 Hematopoyesis
Es el proceso fisiológico
por el que se multiplican, diferencias y maduran todas las células sanguíneas. Ocurre principalmente en la medula ósea.
1.3.3 Células precursoras
Es de diferenciación y maduración, pasando por varios estadios celulares. Durante el proceso de maduración se observan diferentes cambios morfológicos:
Las células disminuyen de tamaño
El citoplasma evoluciona de mayor a menor basofilia
La cromatina nuclear se condensa
Los nucléolos desaparecen
En la serie eritroide, se acaba perdiendo el núcleo y los orgánulos citoplasmáticos
1.3.2 Células progenitoras
Se originan por proliferación y diferenciación de las células madre
Progenitores mieloides (CFU-GEMM)
estas ya no son unipotentes, es decir solo evolucionaran hacia un tipo de célula concreta.
Progenitores linfoides
Células sanguíneas maduras
Pasan a la sangre periférica, donde realizan sus respectivas funciones.
1.3.1 Células madres
Derivan de
células madres pluripotentes (CFU-LM)
Células madre mieloides (CFU-M)
Comprometida con las series roja, megacariocítica, granulocítica y monocítica
Células madre linfoide (CFU-L)
De ella derivan las células linfoides
En el feto hay múltiples órganos implicados, en la infancia en huesos planos y largos y durante en la edad adulta en los huesos cortos, planos y epífisis de los huesos largos
Huesos planos (% medula ósea roja)
Vertebras 28%
Cráneo 13%
Pelvis 34%
Costillas y esternón 10%
Epífisis de huesos largos
Humero, escapula y clavícula (8%)
Fémures (4%)
Factores estimuladores
Citocinas
favorecen la proliferación y diferenciación de las células sanguíneas normales. Las más importantes son:
Granulocíticasmacrofágicas (CSF-GM)
Ccolonias granulocíticas (CSF-G)
Colonias macrofágicas (CSF-M)
Eritropoyetina, trombopoyetina
Factores inhibidores
se produce gracias a reguladores que pueden actuar bloqueando la síntesis de ADN, impidiendo así la proliferación, o bien bloqueando la expresión de funciones específicas en el transcurso de la diferenciación.
Factor de necrosis tumoral (TNF)
Iinterferones (IFNs)
Interleucina 10
1.4 El laboratorio de hematología
1.5 Gestión de la calidad
1.6 Seguridad y prevención de riesgos en el laboratorio de hematología