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Observaciones y Mediciones Clínicas, Elaboro: Erasmo Maldonado Sánchez,…
Observaciones y Mediciones Clínicas
Medición
Implica describir los fenómenos observados y asignarles valores, es decir, recoger o recolectar datos de uno o varios individuos, para su posterior analisis
Escala de medición
Númericas
Continuas
Intervalos cuantificados en una escala infinita de valores
Discretas
Intervalos cuantificados en una escala finita de valores
Categoricas
Nomninales
Categorías sin orden o jerarquía
Ordinales
Categorias que implican jerarquia
Características que las determinan
El sujeto observado
Aquel individuo en el que se realiza la medición
Instrumento de medición
Se refiere a cualquier vehículo útil para recoger datos de una manera organizada.
Observador
Es aquella persona responsable de recoger mediciones válidas y confiables
Técnicas de medición
Observación
Sirve para poder comenzar a establecer diagnósticos presuntivos
Simple o directa
Es aquella en la que el investigador utiliza sus propios sentidos para recabar información.
Compleja o indirecta
Es aquella en la que el investigador utiliza datos recabados por otro observador, que le son útiles en el proceso de medición que está realizando
Entrevista
Es una de las formas en la que se puede aplicar el instrumento de medición (cuestionario) a la población blanco
Errores
Error aleatorio (Aquí se ve afectada la confiabilidad)
Es aquel que se da al azar; es decir, es un error que no podemos predecir y que muchas veces no podemos evitar.
Variaciones inherentes a la técnica e instrumento de medición
Variabilidad en la medicion debida a factores ambientales, calibracion deficiente de aparatos, mal estado de instrumentos, caducidad de reactivos, preguntas mal formuladas
Variaciones en el sujeto observado
Variaciones biológicas intrínsecas de los sujetos
observados
Variaciones en el
observador
Variabilidad que existe en como la persona que lleva a cabo las mediciones registra lo observado. Puede incluir aspectos de expresión verbal, experiencia, disposición, cansancio, problema de agudeza visual o aditiva.
Error sistemático o Sesgo (Aquí se ve afectada la validez)
Es un error muy difícil de corregir y, por lo tanto, se estará cometiendo constantemente y con la misma magnitud
Información
Son errores originados durante los procesos de medición en la población en estudio.
No diferencial
Es aquel sesgo que se origina al hacer una medición errónea de las variables que nos interesan con el mismo instrumento de medición.
Diferencial
Se produce cuando el proceso de medición es distinto para los grupos que estamos estudiando.
Sesgo amnésico
Se origina debido a que los sujetos incluidos en el estudio no recuerdan la información requerida.
Sesgo de recuerdo
Surge debido a que el sujeto entrevistado tiende a exagerar o a minimizar el evento que se le está preguntando
Confusión
Se originan por la imposibilidad de asignar la exposición de manera aleatoria en los estudios observacionales y básicamente se originan porque los grupos de estudio no son comparables.
Selección
Son los errores que se introducen durante la selección o el seguimiento de la población en estudio
Sesgo de Neyman
Se origina por analizar en conjunto los casos prevalentes y los casos incidentes, muchas veces originado por un retraso en el diagnóstico de alguna enfermedad, lo que obliga, indirectamente, a analizarlos de la misma manera o al mismo tiempo
Sesgo de no respuesta
Se origina por la poca o falta de respuesta de los sujetos a estudio, esto debido a que tal vez no recuerdan la información que les estamos solicitando
Sesgo de Berkson
Es frecuente en los estudios de casos y controles; se origina principalmente en los casos, es decir, en los sujetos que estuvieron expuestos al factor de riesgo y/o que están enfermos.
Sesgo de pertenencia
Se comete cuando el grupo de sujetos a estudiar comparte una o más características y/o factores de riesgo.
Calidad de la medición
Confiabilidad
Se refiere a que tan precisa es la medicones, que tan reproducible es.
Evaluación de la confiabilidad
Concordancia
intraobservador
Habla del grado en el que los resultados de las observaciones de un solo observador son consistente cada vez que repite la medición
Concordancia
interobservador
A que tanta consistencia existe entre los resultados obtenidos de una medición entre dos observadores independientes y es importante garantizar la independencia de este.
Repetibilidad
Determina si el instrumento me arroja los mismos
resultados o lo más parecido posible
Validez
Se refiere al grado en que una medición representa realmente lo que se
pretende representar, se conoce como exactitud
Validez externa
En una población
Validez interna
Grupos de individuos estudiado
Evaluación de la validez
Validez de
contenido
Evalúa si se incorporan todos los aspectos razonables para
medir el fenómenos de interés.
Validez de
constructo
Evalúa si la definición de la variable refleja realmente el
significado teórico verdadero de un concepto.
La mejor manera de evaluar la validez de una medición es comparándola con un estándar de oro
Validez de criterio
Evalúa el grado en que una medición se relaciona con un
criterio externo del fenómeno a estudiar
Elaboro: Erasmo Maldonado Sánchez, 3141
