Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การใช้ยาในผู้สูงอายุ - Coggle Diagram
การใช้ยาในผู้สูงอายุ
การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล
มีข้อบ่งชี้
มีประสิทธิผลจริง
แสดงความเสี่ยงชัดเจน
ราคาเหมาะสม
รอบรู้ รอยคอบ
ดูขนาดของยา
รู้วิธีให้ยา
ความถี่ในการให้ยา
ระยะเวลาในการให้ยา
ความสะดวก
การพยาบาลผู้สูงอายุเพื่อส่งเสริมการใช้ยาให้เกิดความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ประเมินทางการพยาบาล ประเมินสภาวะผู้ป่วย
วางแผนการพยาบาล
ใช้หลัก 7R
แนะนำผู้สูงอายุ ผู้ดูแล และครอบครัว เกี่ยวกับสิ่งที่ความรู้ในการใช้ยาอย่างเหมาะสม
แนะนำเทคนิคและเครื่องมือ
ติดตามการดูแลผู้สูงอายุ
พัฒนาระบบการทบทวนยาร่วมกับเภสัชกร
ติดตามสมรรถนะของเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง
สาเหตุที่ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาในการใช้ยา
ความเสื่อมตามวัย
มีพยาธิสภาพหลายระบบ รับยาหลายชนิด
ได้รับยาที่ไม่จำเป็น
มีปัญหาในการสื่อสาร
ซื้อยาใช้เอง
แพทย์หลายสาขา หลายคน
อาการไม่พึงประสงค์จากยา
Overdose
Abuse
อาการข้างเคียง + การแพ้ยา
ตรวจพบได้ยาก อาการแสดงไม่เฉพาะเจาะจง
อาการแสดงคล้ายกับโรคหรือภาวะอื่น ทำให้เข้าใจผิด
ไม่ได้รับการรักษาหรือแก้ไขอย่างเหมาะสม
ปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อการเกิดผลข้างเคียงจากการใช้ยา
ได้รับยาหลายขนาด
ได้รับยาหลายชนิด
ได้รับยามากกว่า 4 ขนาดขึ้นไป
ได้รับยาเป็นเวาลานาน
การเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมยา
ยาถูกดูดซึมน้อยลงในผู้สูงอายุ
การกระจายตัวของยา
ยาที่ละลายในไขมัน มีการกระจายตัวของยามากขึ้น
ยาที่ละลายในน้ำ มีการกระจายตัวของยาน้อยลง
ยาส่วนที่เหลือไม่ได้จับกับโปรตีน
ระดับ albumin ในเลือดต่ำลง ยาออกฤทธิ์เพิ่มขึ้น จนเป็นพิษ
ยากระจายตัวอย่างรวดเร็วในอวัยวะที่มี blood flow มาก
การเปลี่ยนแปลงยา
ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ตับ
เลือดมาเลี้ยงที่ตับลดลง
First pass metabolism ลดลง
ระยะครึ่งชีวิตของยาเพิ่มขึ้น
ยาออกฤทธิ์นานขึ้น
เกิดการสะสมในร่างกาย
อาจมีการทำงานของตับที่ผิดปกติ
การขับยา
ขนาดของไตลดลง
อัตราการกรองผ่านที่ไตลดลง
เลือดที่มาเลี้ยงไตลดลง
การทำงานของหลอดไตลดลง
ระยะครึ่งชีวิตของยาที่ขับออกนานขึ้น
พฤติกรรมการใช้ยาในผู้สูงอายุ
รับยาต่อเนื่อง ไม่ไปพบแพทย์
ปัญหาด้านเศรษฐกิจ การเดินทาง
การเก็บสะสมยา ยาไม่หมด
การบริหารยาไม่สม่ำเสมอ
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Drug-drug interaction
ต่อยาหรือสารเคมีกับยาที่เกิดขึ้น
Food-drug interaction
ต่ออาหารกับยา