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ECG, GRUPO 4, SEGMENTO do eletrocardiograma : a linha (normalmente…

- - - - se houver, qual o tipo
  - - - AVF - DI
      - AVL - DII
      - AVR - DIII
    - - SÂQRS = ângulo
- - - - Sobrecarga de cavidades
        
        Pericardite
  - - - Anormalidade do segmento ST
        
        Coração de atleta
  - - - Derrame Pericárdico
        
        Cardiopatia Congênita
- - - - DI
      - DII
      - DII
    - - AVR
      - AVL
      - AVF
      - vetor gerado no centro do :<3: , aponta para a área de maior positividade
  - - - exploram a face anterior do tórax
      - V1: 4° EIC x LPE
      - V2: 4° EIC x LPD
      - V4: 5° EIC x LHE
      - V3: entre V2 e V4
      - V5: 5° EIC x LAA
      - V6: 5° EIC x LAM
- - - - P
        
        A onda P representa a ativação dos átrios.
      - Q
      - R
        
        O complexo QRS representa a ativação dos ventrículos.
      - S
      - T
        
        os ventrículos precisam passar por uma alteração elétrica para se prepararem para o próximo batimento cardíaco. Esta atividade elétrica é chamada onda de recuperação, representada pela onda T.
      - U
        
        Onda positiva de baixa voltagem, que se vê principalmente em derivações precordiais após a onda T. A sua origem é desconhecida, poderia significar a repolarização dos músculos papilares
  - - - Intervalo RR
        
        é a distância entre duas ondas R sucessivas (incluindo uma onda R). No ritmo sinusal o intervalo R-R deve ser constante
        
        é medido desde o início de uma onda R até o início da próxima R. Seu duração depende da frequência cardíaca.
      - Intervalo PR
        
        Representa a despolarização atrial e o retardo fisiológico do estímulo ao passar pelo nó atrioventricular (AV).
        
        No bloqueio atrioventricular de primeiro grau o intervalo PR é prolongado, porque a condução atriventricular é mais lenta.
        
        É medido desde o início da onda P até o início da onda Q ou onda R. Seu valor normal é de 0.12 s a 0.20 s
      - Intervalo QRS
        
        Mede o tempo total de despolarização ventricular. É medido desde o início da onda Q ou onda R até o final da onda S (ou R', se esta é a última onda). Seu valor normal é entre 0.06 s e 0.10 s.
      - Intervalo QT
        
        O intervalo QT representa a sístole eléctrica ventricular, ou seja, o conjunto da despolarização e repolarização dos ventrículos
        
        Sua duração varia de acordo com a frequência cardíaca, assim que se deve ajustar seu valor à frequência cardíaca.
- - - - as dominantes localizam-se acima do atrio direto
      - nó sinoatrial ou nó sinusal
      - Em condições normais, a fonte normal de eletricidade do coração despolariza de forma espontânea repetidamente
    - - nos ventriulos: sistema purkinje
      - nos átrios: feixe de bachman, permite a rápida ativação do átrio esquerdo e direito
    - - contrai e relaxa repetidamente levando sangue para todo o corpo
      - abundacia de actina e miosina
      - quando a onda de despolarização atinge uma cel. miocárdica, o cálcio é liberado para dentro da cel., contraindo-a
- - - - começa em -60 milivolts/ limiar de -40/pico +10
        
        despolarização espontânea : influxo de Na pelos canais funny
        
        No limiar (deflexão ascendente ) : canais de Ca se abrem gerando influxo , despolarizando mais ainda a membrana
        
        Repolarização: canais de K se abrem gerando efluxo de K
    - - potencial de repouso de -90 milivolts/limiar -70/
        
        repouso :vai ocorrer o escape de íons para células adjacentes pelas junções gap( SODIO e CALCIO ) e aumentam a voltagem da célula até o limiar
        
        despolarização : canais de sódio velozes se abrem criando um influxo rápido do íon e um aumento acentuado na voltagem . canais lentos de cálcio se abrem
        
        repolarização inicial : canais de sodio se fecham e canais de potassio se abrem com um efluxo do mesmo que gera uma pequena diminuição de potencial .
        
        plateau: ocorre um equilíbrio entre o influxo de cálcio e o efluxo de potássio
        
        repolarização: ocorre o fechamento dos canais de cálcio e o efluxo de potassio vai predominar , fazendo a voltagem da membrana voltar a seu valor de repouso