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AMENAZA DE PARTO PREMATURO - Coggle Diagram
AMENAZA DE PARTO PREMATURO
Probabilidad de producirse un parto entre las semana 22 y antes de la semana 37 (>259 días) , con un producto de 501 a 2500 gr.
FACTORES PREDISPONENTES
Factores maternos
Factores fetales
Factores ovulares
Más frecuentes
Infecciones de vias urinarias
Infecciones cervico-vagianles
RPM
Corioamnionitis
DIAGNÓSTICO CLINICO
Determinar edad gestacional
Embarazo entres 22 a 36 semanas
Modificaciones cervicales
Dilatación <3 cm.
Borramientos <50%
Actividad uterina (90 UM) 6 contracciones en 1 hora o 1 contracción en 10 minutos
MANEJO
SOBRE LA MADRE
Reposo absoluto y medidas generales
Inhibición de actividad uterina
NIFEDIPINO
DOSIS DE ATAQUE
20 mg c/20 minutos por 3 dosis
DOSIS DE MANTENIMIENTO
20 mg c/8 hrs por 3-4 dias
INDOMETACINA
Supositorio de 100 mg c/24 hrs por 3 dias VR
RITODRINA
De 50 a 350 mg por minuto en venoclisis por 6 hrs
Una ampolla de 50 mg diluir en 500 ml de Dextrosa al 5%. 10 gotas por minuto. Control cardiovascular
ATOSIVAN
Vía EV, inhibidor de la oxitocina
SOBRE EL FETO
MADURACIÓN PULMONAR
BETAMETASONA IM 12 MG c/24 hrs 2 DOSIS
DEXAMETASONA VO 6 mg c/ 12 hrs por 4 dosis
EFECTOS EN EL RECIÉN NACIDO PREMATURO
REGULACIÓN DE TEMPERATURA
Exponer a una fuente de calor (INCUBADORA O MADRE CANGURO)
REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN
Necesitan administración de oxígeno (intubación o bigotera)
REGULACIÓN DEL METABOLISMO
Muchos necesitan la administración de glucosa (primera fuente de regulación de metabolismo ENERGÍA)