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Rehabilitación del paciente con enfermedad vascular cerebral, Joaquin…
Rehabilitación del paciente con enfermedad
vascular cerebral
La enfermedad vascular cerebral (EVC), es un padecimiento potencialmente discapacitante que repercute negativamente en el ámbito familiar y social.
Aproximadamente el 50% de las personas que tuvieron la experiencia de un EVC, necesita de los servicios de rehabilitación y presentan limitaciones funcionales o secuelas que repercuten en las actividades propias del individuo y en su participación con el medio ambiente.
Alteraciones
Déficit motor
Es el problema que se presenta con mayor frecuencia en el paciente con EVC, se caracteriza por la dificultad para ejecutar movimientos voluntarios y se relaciona directamente con la complejidad del control motor
Déficit visual En algunos casos se presentan alteraciones en el campo visual como la hemianopsia, que repercuten principalmente en el equilibrio corporal y la coordinación viso motriz.
Trastornos afectivos estado de ánimo Depresión post EVC, se presenta desde la fase inicial, la no detección de este trastorno puede repercutir en la recuperación funcional. Su origen se relaciona con las modificaciones de los neurotransmisores y otra reaccional por la discapacidad que presente
Déficit cognitivo
Depende del hemisferio cerebral afectado. En las lesiones del hemisferio izquierdo se presentan deficiencia del lenguaje, del gesto y de la comunicación
Déficits orgánicos
Trastornos de la deglución. Del 50 al 70% de los pacientes presentan esta alteración. Se debe tener especial cuidado en prevenir complicaciones que pueden poner en riesgo la vida tales como las neumonías por inhalación
Rehabilitación
FASE HOSPITALARIA
Las acciones de la terapia física son estratégicas para evitar complicaciones futuras. El cuidado, aseo de la ropa de cama, los cambios frecuentes de posición y la adecuada alineación del cuerpo son esenciales para prevenir la presencia de úlceras de decúbito
Ejercicios ventilatorios Son técnicas que permiten incrementar los movimientos de los músculos inspiratorios y espiratorios para mejorar la respiración
Ejercicio terapéutico Actividades que involucran grupos musculares, de acuerdo al objetivo debe ser sistematizado, supervisado, dosificado y progresivo.
Movilizaciones articulares
Se definen como desplazamientos de las
articulaciones con fines terapéuticos. Se dividen en movilizaciones pasivas y movilizaciones activas.
Contracciones isométricas musculares
Consiste en contraer y relajar la musculatura voluntaria
Masaje terapéutico
El masaje terapéutico es una combinación de manipulaciones variadas basadas esencialmente en el movimiento y la presión practicadas sobre la superficie de la piel del cuerpo humano con fines terapéuticos.
FASE NO AMBULATORIA
La fase no ambulatoria inicia en el momento en que el paciente con EVC es remitido a un servicio de rehabilitación.
Fase ambulatoria La fase ambulatoria se inicia cuando el paciente con EVC está en posibilidades de mantener la posición de pie.
TERAPIA OCUPACIONAL
Disciplina que favorece la integración biopsicosocial y laboral de las personas con discapacidad al ayudar al paciente a recuperar tanto su independencia funcional como alcanzar el máximo posible de independencia en sus actividades de la vida diaria humana
ALINEACIÓN DE SEGMENTOS
Para la alineación de segmentos en cama se requieren del uso de almohadas que permitan mantener las extremidades del paciente en posiciones correctas
CUIDADOS PERSONALES
Los cuidados personales como el lavado de dientes, manos, alimentación, arreglo personal se efectúan lo antes posible para incrementar o mantener la independencia en estas actividades
ESTIMULACIÓN EXTEROCEPTIVA TÁCTIL
Se recomienda la aplicación de las técnicas de estimulación con texturas para mejorar los trastornos sensoriales presentes en el EVC, como la ausencia de la sensibilidad táctil o la hiposensibildad de las extremidades
ESTIMULACIÓN PROPIOCEPTIVA
Ésta es una técnica terapéutica muy útil para coadyuvar a la mejoría funcional, se emplea para la facilitación de los patrones correctos de movimiento
Joaquin antonio lopez carrillo
Fisioterapia 7B
UNIVERSIDAD VIZCAYA DE LAS AMERICAS