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NOM-024-SSA3-2010, Referencias: - Coggle Diagram

- - - - Interrogatorio
        
        Ficha de identificación
        
        Grupo étnico
        
        Antecedentes heredo-familiares
        
        Antecedentes personales patológicos
        
        Antecedentes no patológicos
        
        Padecimiento actual
        
        Interrogatorio por aparatos y sistemas
      - Exploración física
        
        Signos vitales
        
        Tensión arterial
        
        Frecuencia cardiaca
        
        Frecuecia Respiratoria
        
        Talla y peso
        
        Síntomas
      - Resultados previos y actuales
        
        Estudios de laboratorio, gabinete, y otros
      - Diagnósticos o problemas clínicos
      - Pronóstico
      - Indicación terapéutica
  - - - Criterios diagnósticos
      - Plan de estudios
      - Sugerencias diagnósticas y tratamiento
  - - - Establecimiento que envía
      - Establecimiento receptor
      - Resumen clínico
        
        Motivo de envío
        
        Impresión diagnóstica
        
        Terapéutica empleada
- - - - Debe conservarse por mínimo 5 años
        
        Desde el último acto médico
      - Autoridades pueden solicitar los expedientes clínicos
        
        Judiciales
        
        órganos de procuración de justicia
        
        Autoridades administrativas