Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
:red_flag: :red_flag: ยาที่มีผลต่อระบบเลือด - Coggle Diagram
:red_flag: :red_flag: ยาที่มีผลต่อระบบเลือด
:star:Anticoagulant Drugs
Unfractionated heparin (UFH )
ลดการเกาะกลถ่มของของเกล็ดเลือด
เป็นสารกลุ่ม glycosaminoglycan
low molecular weight heparins
Enoxaparin , dalteparin, tinzaparin
ตรวจติดตามทางห้องปฏิบัติการน้อยกว่า UFH
เกิดปัญหา bleeding น้อยกว่า
Fondaparinux
ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่ไตทำงานบกพร่องรุนแรง
Anti-Xa inhibitors
Rivaroxaban, Apixaban (oral)
จับกับ factor Xa อย่างจำเพาะเจาะจงและผันกลับได้(reversible)
direct thrombin inhibitor
ัจับกับ thrombin (factor IIa) โดยตรงและแรง (potent) ผันกลับได้
Warfarin (Oral)
รักษาและป้องกัน VTE
ป้องกันภาวะ thromboembolism
:star:ยาต้านการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด
Cox-1 ibhibitor
Aspirin (oral)
ยับยั้งการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด (antiplatelet
agent)โดย ยับยั้ง Cox-1
ADP/P2Y12 receptor antagonist
Clopidogre,Ticlopidine,Prasugrel
glycoprotein IIb/IIIa (GP IIb/IIIa inhibitor)
Abciximab,Eptifibatide,Tirofiban
Phosphodiesterase inhibitor
Dipyridamole,Cilostazol,Triflusal
Prostacyclin analogue
Beraprost,Iloprost
Fibrinolytic/thrombolytic drug
rt PA recombinant tissue plasminogen
activator (Alteplase®) (IV)
streptokinase (SK)
หลังได้รับยาผู้ป่ วยจะมีการสร้าง Ab ต่อยา
ยาละลายลิ่มเลือดที่จำเพาะค่อ fibrin :star:
Ateplase (rtPA), reteplase, Tenecteplase
(TNK-tPA)
การเกิดเลือดออกผิดปกติน้อยกว่ายา SK
Dyslipidemia :star:
Low-density lipoprotein (LDL)
หลักในการขนส่งโคเลสเตอรอลและสารประเภท
ไขมันอื่นๆ ในร่างกาย
High-density lipoprotein (HDL)
ในการขนส่งโคเลสเตอรอลจากกระแสเลือดและ
อวัยวะต่างๆ กลับไปยังตับ เพื่อก าจัดออกจากร่าง
การรักษา
Non-pharmacological tx
❑ Life-style modification
Medications
กลุ่มยาลดไขมันในเลือด
3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitor
HMG-CoA reductase inhibitor
ADR . พิษต่อตับและกล้ามเนื้อ
Bile acid sequestrants
ยาไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย อาการที่พบ คือ ท้องผูก
Nicotinic acid (niacin) (vit. B3)
ADR ท้องอืด อาจเกิดพิษต่อตับ กรดยูริกในเลือดสูง (20%)
Fibric acid derivatives (fibrates)
Gemfibrozil, fenofibrate,
bezafibrate, ciprofibrate
คลื่นไส้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ผื่นขึ้นที่ผิวหนัง
Ezetimibe
การใช้ร่วมกับ statin อาจ
เพิ่มพิษต่อตับ
Fish oil
EPA
DHA