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PROCESOS EN UROLOGÍA PEDIÁTRICA, Universidad Nacional Autónoma de México…

- - - - Hace que se produzca una dilatación progresiva del prepucio, lo que permite la retracción.
        
        Menos de un 1% de los
        varones de 17 años presenta fimosis.
  - - - Por estenosis relativa del anillo prepucial.
  - - - Aplicación de cremas de corticoesteroides a baja concentración cada 12 horas.
        
        Si no se dilata el prepucio
        
        Circuncisión
        
        -Orinan con dificultad.
        -Tienen infecciones urinarias de repetición (o predisposición a tenerlas por tener un reflujo vesicoureteral, etc.).
        -Han tenido balanitis.
        -Han tenido una parafimosis.
- - - - Se hace compresión circunferencial sobre el prepucio edematoso, con el objetivo de desplazar el edema hacia el cuerpo del pene del anillo fimótico.
    - - Colocar antes de la “expresión del edema” compresas con solución glucosada al 50% o simplemente azúcar granulada durante 30 a 60 minutos, con lo que el edema se reduce y facilita la reducción manual.
  - - - Dolor
      - Irritabilidad
      - Disuria
    - - Clara deformación, ya que el prepucio forma un gran collar edematoso alrededor del glande, que de manera inicial sólo se aprecia congestivo.
        
        Decoloración de la punta del pene, la cual muestra un color rojo oscuro o azulado.
        
        En sentido proximal al glande existe una clara constricción en “reloj de arena” por el anillo fimótico.
- - - - No descendidos
        
        Se encuentran permanentemente fuera de la bolsa escrotal y se encuentran localizados en un punto dentro de la trayectoria normal de descenso.
      - Retráctiles
        
        Son aquellos que se encuentran fuera del escroto, pero que con algunas maniobras se consiguen descender hasta la bolsa escrotal. Al cesar dichas maniobras, vuelven a la situación previa
      - Ectópicos
        
        Se sitúan fuera de la trayectoria normal, generalmente, en un lugar adyacente.
    - - Intraabdominales
        
        Criptorquidea verdadera
      - Estar ausentes
        
        Monorquia o anorquia
  - - - Maternos
        
        Diabetes materna
        Tabaco
        Alcohol
        Cafeína
      - Químicos
        
        Talatos
        Herbicidas
        Pesticidas
        Aditivos
      - Fetales
        
        Prematuridad
        Peso <2500 g
        CIUR
        Insuficiencia placentaria
  - - - Laparoscopia
        
        Si se encuentra un testículo viable se realizará orquidopexia.
    - - Orquidopexia
  - - - Cuanto más tarde se realice la cirugía, mayor será el riesgo de no encontrar células germinanales.
    - - 5 veces mayor que en la población general.
- - - - Cruzadas o transversas
      - Perineales