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Lúpus Eritematoso Sistêmico - Coggle Diagram

- - - - porém ainda + prevalente
    - - prevalência 164/100.000
    - - prevalência 406 /100.000
- - - - HLA 2
      - HLA 3
      - frações do complemento
        
        C3 E C4
      - IL 2
        
        estimulam Blys/ BAFF
    - - TNF
      - cel T
    - - regulação negativa dos linf T
    - - hipometilação do DNA
  - - - raios tipo B (+ prevalente)
      - modificam proteínas nucleares
        
        torna antigênica
      - aumentam IL-1 / IL-3 / IL-6 e TNF alfa
        
        produção de anticorpos autorreativos
    - - subprodutos ativam genes
      - a exemplo de
        
        Hidralazina
        
        Procainamida
        
        Isoniazida
    - - virais
        
        Citomegalovírus
        
        Parvovírus
        
        Epstein barr
        
        metilação cruzada
  - - - estimula os timófitos
      - diminui apoptose dos linf B
      - produz citocinas e expressão do HLA
- - - - +crianças
      - localizada/ generalizada
  - - - mal prognóstico
  - - - derrame pericárditco
    - - risco aterosclerótica
      - estresse oxidativo
  - - - anti P : :star:
      - DF com Psicose por corticoide
    - - AVE isquêmico
      - AVE hemorrágio
      - mielite transversa
  - - - anorexia
      - násueas
      - vômitos
  - - - Hemolítica
      - de "doença crônica"
    - - Síndrome de Evans = anemia imuno hemolitica +
  - - - Aguda
        
        erupção malar - asa em borboleta
        
        anti Ro :star:
        
        preserva o sulco nasolabial
        
        fotossensível
      - Sub aguda
        
        eritematodescamativo
        
        predomina MS
        
        poupa nós articulares
        
        não ulcerativas
      - Crônica
        
        placas
        
        discoide
        
        eritematosas
        
        hiperpigmentada
        
        aumenta chance de câncer epidermoide
        
        generalizada
        
        se passar do pescoço
        
        alopécia irreversível
        
        cicatricial
    - - Alopécia não discoide
      - Vasculite cutânea
        
        necrose e espessamento do vaso
      - Livedo reticular
      - Fenômeno de Raynnaude
  - - - simétrica
      - distal
      - não erosivo na mão
      - rigidez matinal - minutos
      - dor articular migratória
    - - +cabeça femoral
      - dor articular em poucas articulações
      - após poliartralgia
    - - TB e Salmonelose
  - - - anti DsDNA :star:
      - disfunção renal não é obrigatório
      - proteinuria > 500 mg/24 hr
      - EAS +3
      - proteinuria
    - - IRA
        
        febre
        
        poliúria maciça
        
        hematúria
- - - - Anti DsDNA
      - Anti SM
      - Ant P
- - - - 5 mg/kg
    - - figo
      - alfafa
  - - - DIU
      - barreira
      - progestágeno
  - - - Ataque
        
        Metilprednisolna EV 1g/ dia por 3 dias
      - Manutenção
        
        Micofenolato mofetil 2 g/dia
      - Controle
        
        meta de PA menor com IECA ou BRA