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ADHESIÓN EN ODONTOLOGÍA adhesion - Coggle Diagram
ADHESIÓN EN ODONTOLOGÍA
Adhesión
Mantener en contacto dos materiales distintos
Resistir fuerzas de separación
Tipos de adhesión
Adhesión mecánica
Adhesión química
Sistemas de adhesión
Conjunto de técnicas y materiales
Permiten preparar la superficie dental
OBJETIVOS PRINC
Evitar el desprendimiento del material rest
Sellado marginal
Promover el comportamiento mecánico
Tejidos dentales y Barrillo dentinario
Esmalte
Tejido de alta mineralización
Formado por cristales de Hidroxiapatia
Dentina
Compuesta por:
70% Material Inorgánico
Hidroxiapatita
18% Material Orgánico
Colágeno tipo I y II
12% Agua
Dentina Peritubular
Rodea el tubo dentinal
Alta mineralización
Escasas fibras Colágenas
Dentina Intertubular
Dentina entre túbulos
Alto contenido de colágeno
Menos mineralizada
Barrido dentinario
SMEAR LAYER
Material resultante del procedimiento de corte
Substrato seccionado
Sangre
Saliva
Bacterias
Espesor
Entre 1 y 5um
Se une a la dentina intertubular
Forma los smear plugs
Se reduce la permeabilidad dentinaria
Fases de la adhesión
Superficie posterior a la preparación cavitaria
DENTINA
Barrido dentinario
Hidroxiapatita
Fibras de Colágeno
ACONDICIONAMIENTO
Elimina el barrido dentinario
Disuelve la Hidroxiapatita
Expone las fibras de colágeno
ADHESIÓN
Remplaza la hidroxiapatita removida
Se entrelaza con las fibras expuestas
Penetra en el túbulo dentinario
ESMALTE
Barrido dentinario
Prismas de esmalte
ACONDICIONAMIENTO
Elimina el barrido dentinario
Disuelve la Hidroxiapatita
Se crea microporosidades
ADHESIÓN
Remplaza la Hidroxiapatita
Penetra las microporosidades
Tipos de Acondicionamiento
Con grabado ácido
Se utiliza el ácido ortofosfórico al 37%
Técnicas de grabado ácido
Grabado total
Dentina y esmalte
Se aplica en el esmalte de 15-20seg
En la dentina de 5-10seg
Grabado Parcial
Solo en el esmalte
Se aplica de 20-30seg
Con adhesivos autocondicionantes
Técnicas
Grabado total
Grabado Selectivo
Autoacondicionante
Comparación
Adhesivo autoacondicionante
Desmineralización superficial
Preserva el esmear plug
Grabado ácido
Desmineralización profunda
Elimina el smear plug
Adhesivos dentinarios
Compuesto por monómeros resinosos
Se infiltran en al superficie de la dentina y esmalte
Hidrofílicos e hidrofóbicos
Permite la adhesión retentiva
Y micromecánica
Componentes
Primer o imprimador
Contiene Monómeros hidrofílicos Bi-funcionales
Solventes orgánicos
Agente adhesivo o de unión
Presenta monómeros hidrofóbicos
Los monómeros se basan en
Bis-GMA
UDMA
Posee los fotoiniciadores
Relleno inorgánico
A base de vidrios
Refuerza las propiedades mecánicas
Reduce la contracción de polimerización
Podría contener fotoiniciadores
Presentación de los adhesivos
En botes o botellas
1 BOTE
2 BOTES
3 BOTES
Acción del Adhesivo en Dentina
DENTINA INTACTA
Hidroxiapatita
Fibras de Colágeno
DENTINA ACONDICIONADA
Fluido dentinario
Se expone las fibras de colágeno
El fluido mantiene erguidas las fibras
APLICACIÓN DEL PRIMER
El solvente desplaza el fluido
Penetran la profundidad de las fibras
Llevando los monómeros Bi-funcionales
El solvente se evapora
Quedan solo los Hidrofílicos Bi-funcionales
APLICACIÓN DEL ADHESIVO
Se entrelaza con la porción hidrófoba
Reemplaza la hidroxiapatita
Se forma la capa Híbrida
Clasificación de los Adhesivos
SEGÚN ACONDICIONAMIENTO
Sistemas convencionales
Técnica con grabado ácido
Retiran por completo el smear layer y smear plugs
PASOS
Grabado ácido
Aplicación de adhesivo
Sistemas autoacondicionantes
El grabado ácido se elimina
Se agregan monómeros ácidos
El smear layer no es disuelto por completo
PASOS
Aplicación de adhesivo
SEGÚN EVOLUCIÓN
1ra GENERACIÓN
En los años 50-60
Se planteaba acondicionar solo el esmalte
Se dificultaba la adhesión
No se alcanzaban buenos valores de adhesión
2da GENERACIÓN
A finales de los 60 y princi de los 70
Diseñados para la aplicación directa sobre barrillo dentinario
Valores de adhesión de 5-7Mpa resist
3ra GENERACIÓN
Contenían monómeros ácidos y moléculas bifuncionales
Valores arriba de 10Mpa resist
Actuaban de forma regular sobre el Barrillo
LA GENERACION 1, 2 Y 3 ESTÁN EN DESUSO
Pasos de la técnica adhesiva según sus generaciones
4ta GENERACIÓN
Acondicionador grabado ácido
Primer
Agente Adhesivo
5ta GENERACIÓN
Acondicionador grabado ácido
Primer/agente adhesivo combinado
6ta GENERACIÓN
Primer autoacondicionante
Agente Adhesivo
7ma GENERACIÓN
Primer autoacondicionante/agente adhesivo
Componentes en botes separados que deben mezclarse antes
1 Paso y dos presentaciones
