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PERFIL HEPÁTICO - Coggle Diagram
PERFIL HEPÁTICO
Bilirrubinas
Pigmento biliar de color amarillo anaranjado por la degradación de la hemoglobina de glóbulos rojos reciclados
Directa
0.3 mg/dl
Total
0.1 - 1.2 mg/dl
Hipobilirrubinemia
deficiencia en producción de bilirrubinas o una mala formación o liberación de las mismas
Indirecta
0.1 - 0.5 mg/dl
Creatin Fosfoquinasa
Trifosfato de adenosina o adenosintrifosfato
Importante compuesto productor de energia conocido como
CPK
Normal 50 mU/ml
Incremento por distrofia muscular e infarto al miocardio,
Eleva dentro de primeras 4 a 6 hrs. y máximo en 24 a 36 hrs. Retorna normalidad antes de 3er día
elevación promedio 7 veces
Incremento enfermedad cerebro vascular aguda
valores al máximo 3 días después. valores normales dentro de 14 días.
hipotiroidismo, convulsiones =, neumonía, trauma muscular y magulladuras, fracturas, intervenciones quirúrgicas, inyecciones intramusculares frecuentes
éstas patologías incrementan de 2 a 4 veces al límite superior normal
Fosfatasas
enzimas poco específicas que catalizan la hidrólisis de los esteres del ácido fosfático
Fosfatasa alcalina y fosfatasa ácida
Fosfatasa alcalina ph aprox. 9.8
conocida también como AP o APH
Encontrada en todos los tejidos del cuerpo y mayormente en
epitelio intestinal, tubos renales, hueso, leucocitos, hígado, placenta, PRESENTE EN EL SUERO PROCEDENTE DEL HÍGADO O DE TEJIDO ÓSEO
INCREMENTO
anomalías óseas como
raquitismo, osteomalacia, fracturas en reparación, metástasis de carcinoma osteoblástico, hipertiroidismo complicado con sistema óseo encontrando calcio sérico elevado
INCREMENTO
excretada del hígado por bilis EN ENFERMEDADES HEPÁTICAS
Obstrucción biliar extrehepática, neoplasia hepática, estenosis o cálculos, cirrosis biliar, hepatotoxicidad, metástasis hepáticas, mononucleosis infecciosa, enfermedades infiltradas del hígado
Deshidrogenasas
enzimas catalizan la transferencia del hidrógeno en los procesos de oxidación celular
ISOCITRATO
valor 50-260 mU/ml
incrementa
en fase previa a hepatitis aguda de 40 a 60 veces
En menor cantidad
mononucleosis infecciosa, ictericia obstructiva, extrahepática, embolia pulmonar, cáncer, toxemia gravídica, infarto al miocardio
(oxidoreductasas)
SORBITOL
valor 0.40 mU/ml
Específica de lesión hepática aguda
incrementa
de 3-33 mU/ml
LÁCTICA
Enzima de transferencia de hidrógeno glicolítica, catalizadora
valor normal 240mU/ml
Abunda principalmente en
hígado, riñón, corazón y músculos
En infarto al miocardio
incrementa
hasta
3 veces el valor normal
su
disminución
inicia a las 12 hrs. después del infarto y
alcanza su máximo
entre 48 a 72 hrs.
permaneciendo elevada
entre 10 y 14 días.
Incremento serológico:
hepatitis, embolia pulmonar, accidentes cerebrovasculares, enfermedades renales, metástasis, hemopatías, distrofia muscular progresiva, dermatomiositis, infarto al miocardio y arritmias
Alfa-hidroxibutírica
valor normal de 11 a 290 unidades
Distingue las alteraciones cardíacas(+incremento)
de las de origen hepático
Elevación inicia a 12 hrs. después del infarto del miocardio y alcanza valor máximo de 48 a 72 hrs y permanece elevada 13 días
MALATO
valor 100 mU/ml
incrementa en infarto al miocardio de 4-6 hrs y retorna valor normal de 3 a 4 días
incrementan
hepatitis aguda, cirrosis hepática, ictericia obstructiva, distrofia muscular progresiva
GLUTAMICA
valor 0-1 mU/ml
incrementa en hepatitis aguda y crónica, colestasis, coma hepático
incrementan
hepatitis aguda, cirrosis hepática, ictericia obstructiva, distrofia muscular progresiva
CONJUNTO DE DETERMINACIONES QUE PERMITE EVALUAR LA FUNCIÓN HEPÁTICA
TRANSAMINASAS
Glutámico pirúvica (TGP)
(Aspartato de aminotransferasa)
valor 3-17 mU/ml
Glutámico oxalacetica (TGO)
(Aspartato o glutámico-oxalacetato)
valor 2-19 mU/ml 8-40 U
Son enzimas que abundan en los tejidos de mayor actividad metabólica, de origen intracelular,
se incrementan en daño celular de los tejidos, siendo la lesiones del hígado las estimuladoras de mayor producción
Incremento por cirrosis hepática
incremento de
TGO
,hasta 200 unidades y la TGP.
en mononucleosis infecciona se incrementan hasta 500 unidades.
En ictericia obstructiva se elevan ambas aprox. al mismo nivel
Mayor elevación en patologías de TGO
: pancreatitis aguda, leucemia, toxemia gravidica, magullamiento muscular, metástasis hepáticas
Incremento por enfermedades del hígado
: inflamatoria, degenerativa, neoplásica
valores aumentados de los 7-12 días y retornan 3 -5 semana
Incremento por infarto al miocardio
incremento de
TGO
, inicia de 6-8 hrs después del infarto, alcanza su
máximo 24-48 hrs
retorna
normalidad 3-7 días
GAMAGLUTAMIL TRASFERASA
Catalizador y re absorción de aminoácidos
PROTROMBINA
Proteína plasmática precursora de trombina, ayudada con calcio y tromboplastina, se sintetiza en el hígado con presencia adecuada de vitamina
K