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Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae serotipo b, Neisseria…
Streptococcus pneumoniae
Características
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Enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial).
Síntomas
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Fiebre, transpiración y escalofríos con temblor
Temperatura corporal más baja de lo normal (en adultos mayores de 65 años y personas con un sistema inmunitario débil)
Náuseas, vómitos o diarrea
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Epidemiología
Es más grave en bebés y niños pequeños, personas mayores a 65 años, y personas con problemas de salud o sistemas inmunitarios debilitados.
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Principal causa de neumonía, la segunda de meningitis, y más del 50% de otitis medias y sinusitis.• Provoca entre 1 y 2 millones de muertes en menores de 5 años en países en desarrollo.• Junto con la tuberculosis, constituye una de las principales causas de muerte por infección.
Tratamiento
El tratamiento de elección es la penicilina G o bencilpenicilina (betalactámico)• Elevado % de neumococos resistentes a éste y otros antibióticos tales como Eritromicina, Trimetoprim-Sulfametoxazol e incluso, en menor proporción, Cefalosporinas de ternera generación, lo que está planteando importantes problemas terapeúticos
Diagnóstico
cultivo microbiológico de muestras (gold standard o patrón oro), precedidas por la tinción de Gram (de esputo en el caso de la neumonía y del LCR en la meningitis, así como del hemocultivo en ambos).
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Neisseria meningitidis
Características
Diplococos Gram negativo aerobios (grano de café), no mótiles y no•formadores de esporas•Autólisis•Ambiente: 35-37 c°•Atmósferas: 5-10 % de co2•Crecen en agar Thayer-Martin
Síntomas
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Áreas de color púrpura, similares a hematomas (púrpura)
Erupción, pequeñas manchas rojas en la piel (petequias)
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Epidemiología
Reservorio: Hombre enfermo Portador sano Población susceptible: Niños 5 meses – 5 años Mecanismo de transmisión: Vía respiratoria
La enfermedad ocurre en todo el mundo ,fundamentalmente en los meses secos y fríos.
Tratamiento
El tratamiento es con penicilina fármaco de elección. La quimioprofilaxis en los contactos con personas aquejadas de la enfermedad consiste en la administracion de rifampicina ,ciprofloxacino o ceftriazon
Diagnóstico
Tinción de Gram, Cultivo: Thayer-Martin ó Muller-Hinton, Identificación bioquímica, Identificación serológica Detección de Ag capsular en muestras, baja Sensibilidad baja Especificidad, PCR
Prevención y control
Vacunarse
se utiliza solo para los serogrupos A,C,Y y W135 ,no se dispone de una vacuna eficaz para el serogrupo B.