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DÉFICIT DE VITAMINA A, PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR,…
DÉFICIT DE VITAMINA A
Clínica
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La metaplasia escamosa de la pelvis renal, uréteres, epitelio vaginal y conductos pancreático y salival puede aumentar las infecciones de estas zonas.
En la vejiga urinaria, la pérdida de integridad epitelial puede ser origen de piuria y hematuria.
En piel placas descamativas secas e hiperqueratósicas, más frecuentes en los brazos, piernas, hombros y nalgas.
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Síntoma precoz es una adaptación tardía a la oscuridad, consecuencia de una reducción de la síntesis de rodopsina
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El epitelio pigmentario, el elemento estructural de la retina, se queratiniza.
Cuando el epitelio pigmentario degenera, los bastones y los conos no tienen soporte y finalmente se rompen, lo cual causa ceguera.
Xeroftalmia
Córnea se queratiniza y se opacifica, siendo susceptible a la infección
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Diagnóstico
Pruebas de adaptación a la oscuridad permiten valorar los primeros estadios de la deficiencia de vitamina A.
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Retinol plasmático bajo.
<0,35 mmol/l se consideran muy deficientes
0,35-0,7 mmol/l son deficientes
0,71,05 mmol/l se consideran marginales
Más de1,05 mmol/l se consideran adecuados.
Fuentes
De origen animal: vísceras, especialmente hígado y riñón
De origen vegetal: frutas , sobre todo las de color amarillo-naranja y vegetales de hoja verde
Función
Desarrollo embrionario, hematopoyesis, respuesta inmunitaria, metabolismo y crecimiento
Esencial para visión, reproducción, diferenciación tisular y celular normales
Tratamiento
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Preventivo
Administrar 50.000 U.I. por VO como dosis única a todos los menores de 6 meses no lactantes que no hayan recibido ni lactancia materna ni sucedáneos de leche materna enriquecidos con vitamina A.
Administrar 100.000 U.I. por VO cada 6 meses en niños y niñas de 6 a 12 meses incluidos VIH positivo
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Micronutriente liposoluble que no puede ser sintetizado de novo por los mamíferos, por lo que debe proceder de la dieta.
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En poblaciones con deficiencia de esta vitamina, su administración puede reducir la mortalidad infantil por sarampión en un 50%, y la mortalidad por diarrea en un 40%
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