การพยาบาลมารดาที่ทารกในครรภ์ท่าท้ายทอยอยู่ด้านหลัง
Nursing Care for Mother with Fetal Occiput Posterior Position
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่พบ
ความหมาย
ผลกระทบ
ปัจจัยเสี่ยง
การวินิจฉัย
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่ 1
ทารกในครรภ์เสี่ยงต่อเกิดภาวะขาดออกซิเจน เนื่องจากทารกอยู่ในท่าผิดปกติมีโอกาสเกิดสายสะดือพลัดต่ำ หรือถูกกดทับ
สถานการณ์ที่ 2
สถานการณ์ ๑
ข้อวินิจฉัยที่1มารดามีภาวะไม่สุขสบายเนื่องจากปวดหลัง
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่2
มารดา และทารกเสี่ยงต่อการได้รับอันตรายจากการใช้คีมช่วยคลอด
ระยะที่1
ระยะที่2
ต่อมารดา
ต่อทารก
การคลอดยาวนาน และการฉีกขาดขาด
เสี่ยงต่อคะแแนน Apgar น้อยกว่า 7 เลือดแดงจากสายสะดือมีภาวะเป็นกรด พบขี้เทาในน้ำคร่ำ การบาดเจ็บจากการคลอด
5.ส่วนโค้งของหัวเหน่าแคบ
6.อายุครรภ์เท่ากับหรือมากกว่า 4,000 กรัม
4.การคลอดทารกท่า op ในครรภ์ก่อน
7.อายุครรภ์เท่ากับหรือมากกว่า 41 สัปดาห์
3.โรคอ้วน
8.รกเกาะด้านหน้าของมดลูก
2.มารดาครรภ์แรก
9.การได้รับยาชาทางช่องไขสันหลัง
1.อายุมากกว่า35ปี
- การตรวจภายใน มารดาที่ทารกใน
ครรภ์ท่า OP
- การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง
1.อาการและอาการแสดง มารดา เช่น อาการปวดหลัง ระยะปากมดลูกเปิดเร็วยาวนาน ปากมดลูกหยุดเปิดระยะสอง และการหยุดเคลื่อนต่ำของส่วนนำ
ความหมาย
ท้ายทอยไม่สามารถหมุนไปข้างหน้าได้ทารกจะคลอดดดยหงายหน้าออกมา ทารกอาจอยู่ในทรงคว่ำเต็มที่หรือทรงเงยเล็กน้อยได้
สาเหตุ
- มารดาหลังโก่ง (maternal kyphosis)
- รกเกาะด้านหน้าของมดลูก (anterior
insertion of placenta)
- เชิงกรานแคบ (narrow pelvis)
- การตรวจทางหน้าท้อง ทารกใน
ครรภ์ท่า OP
นางสาวลิตา หนูพลาย เลขที่58 ห้อง1
นางสาววรรณษา ประโมาทติ เลขที่60 ห้อง1
ผู้จัดทำ
4.มีสิ่งกีดขวางการหมุนของท้ายทอยไปข้างหน้า
5.เชิงกรานรูปหัวใจและรูแไข่
6.ศีรษะทารกเล็กหรือใหญ่กว่าปกติ
7.พื้นเชิงกรานหย่อนผิดปกติ
click to edit