การพยาบาลมารดาที่ทารกในครรภ์ท่าท้ายทอยอยู่ด้านหลัง
Nursing Care for Mother with Fetal Occiput Posterior Position

ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่พบ

ความหมาย

ผลกระทบ

ปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัย

ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลข้อที่ 1
ทารกในครรภ์เสี่ยงต่อเกิดภาวะขาดออกซิเจน เนื่องจากทารกอยู่ในท่าผิดปกติมีโอกาสเกิดสายสะดือพลัดต่ำ หรือถูกกดทับ

สถานการณ์ที่ 2

สถานการณ์ ๑

ข้อวินิจฉัยที่1มารดามีภาวะไม่สุขสบายเนื่องจากปวดหลัง

ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่2

มารดา และทารกเสี่ยงต่อการได้รับอันตรายจากการใช้คีมช่วยคลอด

ระยะที่1

ระยะที่2

ต่อมารดา

ต่อทารก

การคลอดยาวนาน และการฉีกขาดขาด

เสี่ยงต่อคะแแนน Apgar น้อยกว่า 7 เลือดแดงจากสายสะดือมีภาวะเป็นกรด พบขี้เทาในน้ำคร่ำ การบาดเจ็บจากการคลอด

5.ส่วนโค้งของหัวเหน่าแคบ

6.อายุครรภ์เท่ากับหรือมากกว่า 4,000 กรัม

4.การคลอดทารกท่า op ในครรภ์ก่อน

7.อายุครรภ์เท่ากับหรือมากกว่า 41 สัปดาห์

3.โรคอ้วน

8.รกเกาะด้านหน้าของมดลูก

2.มารดาครรภ์แรก

9.การได้รับยาชาทางช่องไขสันหลัง

1.อายุมากกว่า35ปี

  1. การตรวจภายใน มารดาที่ทารกใน
    ครรภ์ท่า OP
  1. การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง

1.อาการและอาการแสดง มารดา เช่น อาการปวดหลัง ระยะปากมดลูกเปิดเร็วยาวนาน ปากมดลูกหยุดเปิดระยะสอง และการหยุดเคลื่อนต่ำของส่วนนำ

ความหมาย
ท้ายทอยไม่สามารถหมุนไปข้างหน้าได้ทารกจะคลอดดดยหงายหน้าออกมา ทารกอาจอยู่ในทรงคว่ำเต็มที่หรือทรงเงยเล็กน้อยได้

สาเหตุ

  1. มารดาหลังโก่ง (maternal kyphosis)
  1. รกเกาะด้านหน้าของมดลูก (anterior
    insertion of placenta)
  1. เชิงกรานแคบ (narrow pelvis)
  1. การตรวจทางหน้าท้อง ทารกใน
    ครรภ์ท่า OP

นางสาวลิตา หนูพลาย เลขที่58 ห้อง1
นางสาววรรณษา ประโมาทติ เลขที่60 ห้อง1

ผู้จัดทำ

4.มีสิ่งกีดขวางการหมุนของท้ายทอยไปข้างหน้า

5.เชิงกรานรูปหัวใจและรูแไข่

6.ศีรษะทารกเล็กหรือใหญ่กว่าปกติ

7.พื้นเชิงกรานหย่อนผิดปกติ

click to edit