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DISTOCIAS DINÁMICAS - Coggle Diagram

- - - - HIPODINAMIA PRIMARIA
        
        HIPOSISTOLIA Y BRADISISTOLIA De origen desconocido y aparece al inicio del parto
        
        Vaciar vejiga y conducción con oxitocina
      - HIPODINAMIA SECUNDARIA
        
        Se presenta antes del periodo expulsivo del parto ocasionado por FATIGA MUSCULAR
        
        Determinar la causa
    - - Inhibición psicógena
      - Primigesta añosa
      - Gran Multiparidad
      - DCP
    - - Se requiere un control estricto de la conducción
      - Indice de BISHOP (7 o más)
      - FARMACO PARA LA CONDUCCIÓN
        
        OXITOCINA 10 UI en 1000 ml de DEXTROSA AL 5 % O SUERO FISIOLÓGICO
        
        Se Inicia con 4 gotas (2 mui de oxitocina)
        
        Si al cabo de 20 min no hay respuesta, subir la dosis a 8, luego a 16, luego a 32 gotas
        
        PATRÓN ADECUADO DE CONTRACCIÓN (3-5 Contracciones en 10 minutos)
        
        La estimulación miometrial INADECUADA ocasiona: hipotonía, hipo perfusión útero-placentaria, ROTURA UTERINA, SFA
        
        CONTRAINDICADO EN: SFA/ Distocias de presentación/Cicatrices o malformaciones uterinas
  - - - Mates caseros
      - Maniobras obstetricas inapropiadas.
      - Adminictración inadecuada de Oxitocina
      - DPPNI
      - Obstrucciones ne el canal del parto
    - - Suspender la oxitocina
      - Uso de agentes beta-adrenérgicos
        
        Mayor velocidad de instalación del efecto
        
        Mayor potencia utero-inhibitoria
        
        EFECTOS SECUNDARIOS: Taquicardia materna/ Hipotensión/ >de lipolisis y glucogenolisis.
      - MODO DE ADMINISTRACIÓN
        
        Ajustar velocidad de infusión y Frecuencia cardiaca materna
        
        Evitar taquicardia (>120 lpm) e Hipotensión(<90/60mmHg)
        
        Colocar en decúbito lateral izq.
- - - - Pre-eclampsia y Eclampsia
      - Diabetes Mellitus
      - RPM >6 hrs de inicio de parto
      - Feto muerto o retenido
      - Isoinmunización
      - RCIU
      - Enfermedad pulmonar o renal
      - Embarazo post-término
    - - DOSIS DE: 25mcg por Vía vaginal o sublingual o 50 mgc por vía oral
      - Si luego de 6 hrs no hay respuesta, se repite la misma dosis y luego otra 6 hrs después.
      - EFECTOS SECUNDARIOS (Nauseas, diarrea, fiebre, escalosfrios)
      - COMPLICACIONES (Taquisistolia, hipertonía, SFA, DPPNI, Ruptura uterina)
      - CONTRAINDICACIÓN (Ant. de cesárea previa, HTA, insuficiencia renal, asma, situación anormal del feto, Embarazo gemelar, desproporción céfalo-pélvica)