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TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE - Coggle Diagram
TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE
DEFINIÇÃO
Padrão persistente de experiencia interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo.
Padrão inflexível
se manifesta em pelo menos 2 áreas
cognição
afetividade
funcionamento interpessoal
controle de impulsos.
Começo na adolescencia ou fase adulta
Leva sofrimento ou prejuízo funcional do individuo
ETIOLOGIA
FATORES GENÉTICOS
Pesquisas com gemeos monozigoticos
GRUPOS A, B e C possuem relação genetica
Depressao é comum nos antecendentes familiares de indivíduos com TP bordeline
Grupo B também tem base genetica
FATORES BIOLÓGICOS
HORMONIOS
Elevação testosterona, estradiol, estrona.
MAO
baixos níveis
MOV. OCULARES DE SEGUIMENTO SUAVE
Irregulares em pessoas introvertidas, com baixa autoestima, TP esquizotipica
NEUROTRANSMISSORES
endorfinas elevadas em individuos apaticos
5-HIAA baixo em individuos com ideação suicida
CLASSIFICAÇÃO
GRUPO B
Características dramáticas, impulsivas ou erráticas
Narcisista
Senso aguçado de auto importância, ausência de empatia e sentimentos grandiosos de serem únicas
Borderline
Limiar entre neurose e psicose e têm por característica afeto, humor, comportamento, relações objetais e autoimagem extraordinariamente instáveis.
Antissocial
incapacidade de se adequar às regras sociais que normalmente governam diversos aspectos do comportamento adolescente e adultos de um indivíduo.
Histriônico
Excitáveis e emotivas e comportam-se de forma dramática, florida e extrovertida. Contudo, junto com esses aspectos mais vistosos, costuma existir uma incapacidade de manter ligações profundas e duradouras.
GRUPO C
TOC
Caracterizado por constrição emocional, organização, perseverança, teimosia e indecisão. A característica essencial do transtorno é um padrão global de perfeccionismo e inflexibilidade.
Dependente
Subordinam suas próprias necessidades às necessidades de outros, fazem outras pessoas assumir responsabilidade por áreas importantes de suas vidas, não tem autoconfiança e podem experimentar desconforto intenso ao ficar sozinhas por mais que breves períodos.
Características de ansiedade e medo
Evitativo
Exibem sensibilidade extrema a rejeição e podem levar vidas socialmente retraídas. Embora sejam tímidos, não são associais e demonstram um grande desejo por companhia, mas precisam de garantias muito fortes de aceitação não crítica.
GRUPO A
Características estranhas ou de afastamento
Paranoide
Suspeita e desconfiança arraigadas em relação as pessoas em geral. Costuma ser hostil, irritável e irascível.
Esquizoide
Padrão vitalício de traimento social. Pacientes com esse transtorno costumam ser vistos pelos outros como excêntricos, isolados ou solitários.
Esquizotipico
Características estranhas ou excêntricas impressionantes, mesmo para leigos. Desrealização, pensamentos mágicos.
PRIMÁRIO X SECUNDÁRIO
Primario: doença em si, sem outro motivo
Secundário: causado por outra patologia. Ex: epilepsia, tumor...
PERSONALIDADE HISTRIÔNICA
DEFINIÇÃO
TP em que os pacientes são excitáveis e emotivos e se comportamde forma dramática, florida e extrovertida
EPIDEMIOLOGIA
Mais prevalente em mulheres
Prevalencia de 1% a 3%
Associação com transtornos de sintomas somaticos e por uso de alcool
D. DIFERENCIAL
HISTRIÔNICA X NARCISISTA:
SEMELHANÇAS: necessidade de atenção, manipulação, egocentrismo, comportamentos sedutores.
DIFERENÇA: TPN busca ser reconhecido por suas qualidades, enquanto TPH busca ser o centro das atenções, independente se isso se relacionar às suas qualidades ou nao, não têm necessidade de reconhecimento.
Borderline
Briquet
Transtorno psicótico
CLÍNICA
Comportamento de busca por atenção
Exagero de sentimentos e pensamentos
Ataques de raiva, choro e acusações quando não recebem atenção
Comportamento sedutor
Fantasias sexuais verbalizadas com incoerência
Mulheres podem ser anorgasmicas e homens podem ser impotentes
Relacionamentos superficiais
Comportamento vaidoso, egocêntrico e voluvel
TRATAMENTO
NÃO FARMACOLOGICO
Psicoterapia (clarificação dos sentimentos interiores)
em grupo
individual
Indicada em todos os casos
FARMACOLOGICO
ANSIOLÍTICOS (ansiedade)
ANTIPSICÓTICO (desrealização e ilusões)
ANTIDEPRESSIVOS (para depressão e queixas somáticas)
DIAGNÓSTICO
Exames cognitivos normais
Dificuldade de reconhecimento de sentimentos
Cooperativos, fornecendo historia detalhada
Gesticulações e exclamações dramáticas no discurso
TABELA DSM-5 (CRITERIOS DIAGNOSTICOS) - pelo menos 5 precisam estar presentes
FORMAÇÃO DA PERSONALIDADE
FREUD
ETAPAS
ETAPA FÁLICA
Fonte de prazer nos orgãos genitais
Exibicionismo dos genitais/ineresse pelo genital do sexo oposto e o próprio
4 - 7 anos
Fantasia de castigo não satisfeita - sintomas neuróticos
ETAPA DE LATÊNCIA
7 - 12 anos
Impulso sexual adormecido
Sem área especifica de localização do prazer
ETAPA ANAL
Prazer encontrado no anus (atv. agradáveis no controle dos esfincteres)
Evolução inadequada: constipação - desenvolvimento de carater teimoso
grande expulsão de fezes - desenvolvimento de carater destrutivo.
2 - 4 anos
Individuo reraido/relaxado - trauma
ETAPA GENITAL
A partir dos 12 anos
Puberdade e maturidade
Mudanças fisicas, psiquicas e emocionais
Amabilidade, afetuosidade, receptividade, segurança, aptidão..
ETAPA ORAL
0 - 2 anos
Prazer encontrado na boca (sugar,comer, chupar, morder, mamar)
Traumas possíveis: interrompimento da amamentação
Trauma gera vícios: tabaco, roer unha, etc.
Individuos agressivos - trauma
ESTRUTURA
EGO
"eu"
Especializado em manter contato com o ambiente que cerca o individuo
porção visivel, que convive segundo regras sociais
Sofre pressões do meio
Executa ações destinadas à equilibrar o convivio das pessoas que a cercam
SUPEREGO
Depositorio das normas e principios morais do grupo social ao qual se tem vinculo
Regras e ordenações da sociedade e cultura
"Protetor" do ego
Remorso, culpa, satisfação...
ID
Impulsos inatos
Inclinações mais elementares do indivíduo
Composto por pulsões - determinadas biologicamente
Não é socializado, não respeita convenções
Busca de satisfação incondicional do organismo
INFLUÊNCIA
Situações ambientais externas
Cultura
Experiencias
Aspectos internos
Fatores biológicos/hereditários
Necessidades
Pensamentos
Temperamento
Caráter
NÍVEIS DA MENTE
Consciente
Desejos e ideias explicitas
Pre-consciente
Acesso mais dificil
Inconsciente
Conteudos relacionados a experiencias vividas, traumas e impulsos
Precisa de estimulo para ser resgatado
JUNG
Ideia de inconsciente coletivo - vem antes do in
consciente individual
CONCEITOS
Ego centraliza consciente
"Mascaras "
Humanos como criaturas conectadas - existencia como incosnciente coletivo
Arquetipos em Jung
Dualidade da vida
Formaçao dos complexos
Papel central da libido
Transferencia
Psicologia analitica de Jung
DIVISAO
Introvertidos
Interesse em sentimentos e pensamentos primeiro, mundo externo depois
Extrovertidos
Foco no mundo externo primeiro, "mundo interno" depois
FUNÇÕES DA MENTE
Pensar
Sentir
Intuir
Perceber
PERSONALIDADE - DEFINIÇÃO
Conjunto de traços emocionais e comportamentais que caracterizam os individuos em sua vida cotidiana
EPIDEMIOLOGIA
10-20% da população
Transtornos associados
Pode existir mais de uma TP
Maior recusa ao TTO
Variável entre homens e mulheres (depende da patologia)