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ACALÁSIA E MEGAESÔFAGO CHAGÁSICO - Coggle Diagram
ACALÁSIA E MEGAESÔFAGO CHAGÁSICO
DEFINIÇÃO
Caracteriza pela tríade de relaxamento incompleto e tônus aumentado do EEI
Aperistalse do esôfago
FISIOPATOLOGIA
Acalásia primária
Resultado da degeneração dos neurônios inibidores esofágicos distais
Acalásia secundária
Surge na doença de Chagas
Causa destruição do plexo mioentérico
Causa falha no peristaltismo
Dilatação esofágica
ETIOLOGIA
Maior incidência entre os 25 e 60 anos
Não tem distinção de gênero
SINTOMAS
:
CARDIAIS
Regurgitação
Disfagia de liquidos e sólidos
Dor torácica
OUTROS
Pirose
Perda ponderal
Pneumonia por aspiração
DIAGNÓSTICO COMPLEMENTAR
Manometria esofágica
Pressão elevado do EEI
Contrações do EEI
Radiografia com bário
Dilatação esofágica aparente
EEI com formato de bico de pato
Estase do contraste
TRATAMENTO
Miotomia laparoscópica
Dilatação com balão pneumático
Neurotoxina butolínica nos neurônios colinérgicos do EEI
PROGNÓSTICO
Não tem cura
Com tratamento adequado é possível sobrevida com certa qualidade
REVISÃO DO QUADRO CLÍNICO
Pode representar paraneoplasia de outras malignitudes
Principalmente carcinoma de células pequenas do pulmão
COMPLICAÇÕES
Predisposição a carcinoma de células escamosas esofágicas
Miotomia incompleta
Herniação
Esofâgo de Barret
Estenose esofágica
DIAGNÓSTICO DIFERÊNCIAL
Necessita de endoscopia
Câncer de junção gastroesofágica