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TRATAMENTO MEDICAMENTOSO NA HAS / HIPERTROFIA / OBESIDADE - Coggle Diagram

- - - - NÃO ATINGIU METAS OU TEVE EFEITOS COLATERAIS ADVERSOS
        
        AUMENTAR A DOSE; ASSOCIAR 2° MEDICAMENTO; SUBSTITUIR
        
        AUMENTAR A DOSE; ASSOCIAR UM 3° MEDICAMENTO; TROCAR A COMBINAÇÃO
        
        NÃO ATINGIU METAS
        
        ACRESCENTAR OUTROS ANTI-HIPERTENSIVOS
- - - - Diminuição da resistência vascular periférica
      - Diminuição do débito cardíaco
      - Diminuição da volemia
    - - Interferem no potencial de ação. Mantém os canais de potássio constantemente abertos, então com a saída constante de K+ faz o interior da célula continuar negativo, sem mudança de polarização não havendo contração das células.
  - - - Aumentam excreção de sódio e água
        
        Diminuem volume extracelular
        
        Diminuição do débito cardíaco
    - - Bloqueiam a reabsorção de sódio e cloreto nos rins
        
        Diminuem resistência vascular periférica e aumento do fluxo sanguíneo renal
    - - Inibidores do transporte de sódio epitelial nos ductos
      - Antagonistas do receptor da aldosterona
  - - - Após algum tempo de uso, melhoram o funcionamento do coração, sendo observado o aumento do débito cardíaco
  - - - Esses medicamentos também parecem inibir a degradação da bradicinina, potente vasodilatador que, portanto, tem sua ação aumentada. Tais mecanismos estão envolvidos com a ação anti-hipertensiva destes medicamentos.
  - - - Inibe centros vasomotores simpáticos
        
        Diminui estimulação simpática
        
        Redução da resistência vascular periférica
      - Tratamento que não responde adequadamente ao tratamento com dois ou mais fármacos
      - Não reduz fluxo sanguíneo renal nem filtração glomerular
        
        Hipertensão complicada por doença renal
    - - Beta-2-agonista
        
        Convertido em metilnorepinefrina, causando diminuição do efluxo adrenérgico
  - - - Atuação precoce no sistema renina- angiotensina-aldosterona (SRAA)
  - - - Reduz a RVP
    - - DOXAZOSINA; PRAZOSINA; TERAZOSINA
    - - Hipotensão na primeira dose; hipotensão ortostática; incontinência urinária
  - - - Reduzem a RPT e, por isso, reduzem a PA
    - - DI-HIDROPIRINÍDICOS
        
        má-associação com nifedipino
      - DILTIAZEM
        
        efeito intermediário
      - VERAPAMIL
        
        maior efeito depressor sobre o coração
  - - - Antagonizam a ação da angiotensina II
    - - LOSARTANA; VALSARTANA
- - - - Produzida no tecido gorduroso
- - - - Padrão de hipertrofia septal assimétrica ou mediovacular.
    - - Padrão septal assimétrico, apical, lateral e/ou posterolateral ou concêntrica.