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SÍNDROME ÁCIDO PEPTICO, EQUIPO A Martinez Calderon Alondra Paulina -…

- - - - Es un conjunto de padecimientos del aparato digestivo, en la cual la sobreproducción de ácido y pepsina producen inflamación. Habitualmente se encuentran en este grupo a la esofagitis, gastritis y duodenitis
        
        DISPEPSIA
        
        Se le conoce como un conjunto de síntomas, de tipo funcional que se caracteriza por malestar epigástrico, sensación de llenura temprana, eructos, náuseas o vómitos. Existen varios tipos, entre los más frecuentes se encuentran la dispepsia tipo reflujo, la tipo úlcera y la tipo dismotilidad.
        
        DUODENITIS
        
        Es la inflamación de la primera porción del intestino delgado llamada duodeno. Puede inflamarse a consecuencia de los mismos factores que se mencionaron para la gastritis.
        
        GASTRITIS
        
        Es la inflamación de la mucosa del estómago.
        Puede ser ocasionada por beber grandes cantidades de alcohol, uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos o aspirina, o por la infección por una bacteria llamada Helicobacter pylori.
        
        ESOFAGITIS
        
        Inflamación de la mucosa
        esofágica causada por efectos del ácido gástrico o por reflujo de bilis desde el duodeno
        
        ULCERAS
        
        Región con pérdida de la barrera mucosa y epitelial pudiendo penetrar a capas más profundas e incluso llegar a la perforación
    - - Los factores son de índole
        
        EPITELIALES
        
        -Capa de fosfolipidos de la membrana celular
        
        Rapido recambio celular
        
        SUB-EPITELIALES
        
        Angiogénesis que mantiene viable la mucosa gástrica y duodenal
        
        Microcirculación
        
        Prostaglandinas
        
        Factores de Crecimiento
        
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        PRE-EPITELIALES
        
        -Capa de moco, que sirve para aislar la mucosa gástrica del ácido - Bicarbonato
  - - - TRATAMIENTO
        
        Farmacológico
        Anti H. pylori
        
        Claritromicina de 500 mg dos veces al día
        Amoxicilina 1gr dos veces al día en IBP 40 mg cada 12 horas.
        
        Tinidazol 1gr dos veces al día
        Tetraciclina 500 mg cuatro veces al día
        Bismuto 525 mg cuatro veces al día más IBP 40 mg dos veces al día
        
        Azitromicina 500 mg al día por 3 días seguidos de IBP a dosis doble con Furazolidona 200 mg tres veces al día durante 10 días
        
        Quirúrgico
        
        Parche de epiplón
        Escisión de la úlcera con parche de epiplón
        Vagotomía troncular
        Vagotomía selectiva
        Resecciones gástricas
        
        Indicaciones de cirugía de emergencia o por complicaciones
        
        VT-P con sutura-ligadura de la úlcera.
        VT-A con resección o sutura-ligadura de la úlcera.
        VSS con duodenotomía y sutura-ligadura de la úlcera.
        
        Manejo medico ambulatorio
        
        Neutralizantes ácidos
        
        (gel hidroxido de Al
        o Mg)
        
        Sucralfato
        
        Complejo octosulfato de
        sucrosa y aluminio que tiene acción citoprotectora
        
        Antagonistas de receptores H2
        
        Cimetidina 800 mg día
        Ranitidina 300
        mg día
        Famotidina 40 mg día.
        
        Inhibidores de la bomba de protones
      - EXÀMEN FÌSICO
        
        ANÁLISIS DE LABORATORIO
        
        ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL Y BIOPSIA
        
        TRÀNSITO GASTROINTESTINAL
        
        TOMOGRAFÌA COMPUTARIZADA
        
        observa la parte superior del aparato digestivo
        
        Para determinar si el paciente tiene una infeccion por HELICOBACTER PYLORI (H. PYLORI)
        
        Análisis de sangre
        
        Anàlisis de aliento con urea
        
        Anàlisis de heces
        
        Distensiòn abdominal
        
        Se escuchan sonidos dentro del abdomen por medio de un estetoscopio
        
        Auscultación
    - - Helicobacter pylori
    - - Enfermedad ácido-péptica.
        H. pylori
    - - Consumo excesivo de alcohol, la ingesta de alimentos picantes, o muy grasientos, e ingerir grandes cantidades de comida en poco tiempo.
        Tabaquismo. Consumo excesivo de fibra
    - - Reflujo de líquido del estómago hacia el esófago
    - - Helicobacter pylori (H. pylori)