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La influencia de factores sistémicos en el uso de las prótesis totales,…
La influencia de factores sistémicos en el uso de las prótesis totales
OBJETIVO
Realizar una revisión de la literatura y proporcionar al CD un mejor conocimiento científico para la realización de tratamientos rehabilitadores
LA IMPORTANCIA DEL CUESTIONARIO DE SALUD
Lesiones bucales como manifestaciones de una enfermedad sistemica
Establecer un diagnostico y plan de tratamiento adecuado
ALTERACIONES SISTÉMICAS Y SUS IMPLICACIONES
CÁNCER
Radioterapia
Hiposalivacion severa y mocosites
Quimioterapia
Eritemas, úlceras, mocosites
Predisposición al sangrado y dolor
Xerostomía e nfecciones
Consideraciones
Evitar prótesis que traumen mucosas, Rebordes alveolares desfavorables
Previo análisis de las implicancias bucales y contacto con el equipo oncológico
Terapia de reposición salival
OSTEOPOROSIS
Prótesis bien adaptadas
para minimizar posibilidad de reabsorción
DIABETES
Examen de glicemia
Reforzar e incentivar la importancia del
control del nivel glicémico
SIDA
TRATAMIENTOS
antifungicos tópicos o sistémicos (para casos necesarios)
Consejos sobre higiene bucal y la protesis
Desencadena una grave debilidad del sistema inmune, especialmente en los llinfocitos T(CD4), dando lugar a enfermedades oportunistas
MANIFESTACIONES
candidiasis
pseudomembranosa aguda
atrofica crónica
periodontitis y gingivitis ulcero necrosante
Sarcoma de kaposi
CAUSAS
exposición sexual (relaciones
sexuales, probablemente sin uso de preservativo)
las pocas campañas de
prevención dirigidas a este grupo poblacional.
ACCIDENTE CEREBRAL
VASCULAR
Disminución en el flujo salival.
Movimiento lingual alterado.
Rehabilitación fiosterápica durante la fase de adaptación..
Control muscular alterado.
Falta de percepción oral y habilidad motora disminuida.
Instrucción sobre higiene bucal y protésica.
ALZHEIMER Y PARKINSON
Alzheimer: Afecta de la capacidad cognoscitiva.
Parkinson: Alteración de la capacidad manual.
Enfermedades de compromiso neurológico en evolución.
Intestabilidad genera problema oclusal y lesiones mucosas.
Instrucción sobre higiene bucal y protésica.
Rehabilitación con prótesis implanto-soportadas.
ARTRITIS REUMATOIDE
Terapia farmacologica
Hiposalivación
Posteriormente puede generar lesiones en la mucosa oral
Compromete ATM
Produce dolor, límite de la apertura bucal
Dificulta toma de impresión, la confección y uso de PPR
INFLUENCIA DE ENFERMEDADES SISTEMICAS EN LA CAVIDAD ORAL
El metabolismo del tejido oseo por el proceso de reabsorcion que puede superar la formacion osea
Disminucion del flujo salival o xerostomia pueden ser una posible causa de la imposibilidad del uso de protesis
El envejecimiento puede influir en los movimientos mandibulares y en la alimentacion
Alteracion al sistema nervioso central en relacion al uso de protesis totales genera una reduccion de eficiencia masticatoria
INTRODUCCIÓN
Zarb y col
A lo 75 aprox. cada persona al menos es afectada por una enfermedad crónica que limita su acceso a los cuidados odontológicos
Saliba y col.
Analizaron la condición bucal de en un centro de amparo para ancianos
52% no usaban prótesis
48%: portadores de PT
69%: desdentados dentales
Debemos tener conocimiento de las manifestaciones bucales de las enfermedades sistémicas. En el caso de los adultos mayores pueden presentar alterada la cicatrización, reparación retardada de la mucosa que sirve de soporte a las PT.
CONCLUSIONES
Para la rehabilitación oral es importante el conocimiento de enfermedades sistémicas
En la cavidad bucal se presentan manifestaciones clínicas de enfermedades sistémicas
Es importante un Diagnóstico preciso, incluyendo el estado psicológico, uso de fármacos, etc
Se debe realizar un HC detallada para detectar y orientar durante el tratamiento a estos pacientes
ALEXANDER NIERI
CARMEN LAURA
FRANK CUIPA
INGRID ANGLAS
JOSE LUIS SALDAÑA
MELANI ROJAS
WILMAN QUISPE