Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
6P (Physical condition สภาพร่างกาย, Passenger สิ่งที่คลอดออกมา, POWER …
6P
Physical condition
สภาพร่างกาย
ส่วนสูง
ส่วนสูงน้อยกว่า 145 เซนติเมตรอาจมี
ภาวะที่ศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับช่องเชิงกราน
น้ำหนัก
น้ำหนักมากเกินไปจะส่งผลต่อ
การยืดขยายของช่องทางคลอด
อายุ
ผู้คลอดที่มีอายุน้อยกว่า 17 ปี อาจมีภาวะที่ศีรษะทารกไม่ได้สัดส่วนกับช่องเชิงกราน หรือผู้คลอดที่มีอายุมากกว่า 35 ปี อาจมีกล้ามเนื้อพื้นเชิงกรานหย่อนตัว
ความพิการ
ผู้คลอดที่มีความพิการบริเวณสะโพก
อาจส่งผลทำให้การคลอดติดขัดหรือคลอดปกติได้
สภาพร่างกาย
สภาพร่างกายอ่อนเพลีย เหนื่อยล้า ขาดน้ำ
อาจส่งผลกระทบต่อแรงเบ่งของผู้คลอด
Passenger
สิ่งที่คลอดออกมา
ทารก
ต้องมีรูปร่างขนาดและลักษณะที่เหมาะสมกับช่องทางคลอด
รกและเยื่อหุ้มทารก
ต้องอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ขวางช่องทางคลอด
น้ำคร่ำ
ต้องมีปริมาณที่เหมาะสม มีสีใส หรือสีขาวขุ่นเหมือนน้ำมะพร้าว
ไม่มีกลิ่น ไม่มีขี้เทาปนในน้ำคร่ำ
POWER
แรงผลักดันในการคลอด
Uterine contraction
แรงจากการหดรัดตัวของมดลูก
Duration
ระยะเวลาของการหดรัดตัวของมดลูก
Latent phase
มดลูกหดรัดตัว 30-40 วินาที
Active phase
มดลูกหดรัดตัว 45-60 วินาที
Interval
ระยะห่างของการหดรัดตัวของมดลูก
Latent phase
มดลูกจะหดรัดตัวทุก 3-5 นาที
Active phase
มดลูกจะหดรัดตัวทุก 2-3 นาที
Intensity
ความแรงของการหดรัดตัวของมดลูก
Mild = มดลูกหดรัดตัวแรงน้อย
Moderate = มดลูกหดรัดตัวแรงปานกลาง
Strong = มดลูกหดรัดตัวแรงมาก
Secondary power
แรงเบ่งของผู้คลอด
ส่วนนำของทารกเคลื่อนต่ำลงไปกดบริเวณพื้นเชิงกรานและทวารหนักทำให้ผู้คลอดรู้สึกอยากเบ่ง
Passage
ช่องทางคลอด
Bony passage
ช่องเชิงกราน
Pelvic inlet
ช่องเข้าเชิงกราน
เส้นผ่าศูนย์กลางที่กว้างที่สุดอยู่ในแนวขวาง
ยาวประมาณ 12.5-13.5 เซนติเมตร
Pelvic cavity
ช่องเชิงกรานส่วนกลาง
เส้นผ่าศูนย์กลางในแนวขวาง
จะยาวประมาณ 10 เซนติเมตร
Pelvic outlet
ช่องออกเชิงกราน
เส้นผ่าศูนย์กลางตามแนวหน้าหลัง
ยาวที่สุดประมาณ 11.5 เซนติเมตร
Soft passage
ช่องทางคลอดที่ขยายได้
ปากมดลูก
ช่องคลอด และปากช่องคลอด
กล้ามเนื้อพื้นเชิงกราน
ฝีเย็บ
Phychological condition
สภาพจิตใจ
สภาพจิตใจของผู้คลอดมีผลต่อ
ความก้าวหน้าของการคลอด
ผู้คลอดที่ได้รับการเตรียมตัวเพื่อการคลอดมาอย่างดี จะสามารถเผชิญกับความเครียด สามารถควบคุมความกลัว และความเจ็บปวดในระยะคลอดได้ดี ทำให้การคลอดดำเนินไปตามปกติ
Position
ท่าของผู้คลอด
ท่าที่เหมาะสมจะช่วยส่งเสริมให้การคลอด
ดำเนินไปได้ด้วยดี
ท่าเดิน
ท่านั่ง
ท่านอนศีรษะสูง