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INTERVENCIÓN EN CRISIS - Manual práctica e investigación. Slaikeu, K.,…
INTERVENCIÓN EN CRISIS - Manual práctica e investigación. Slaikeu, K., Mejía C., y López, M., (1996). Intervención en crisis: Manual para práctica e investigación. Cap. 5 y 6. México: Manual moderno.
Capítulo 5
Modelo para la intervención en crisis
Principios clínicos
Metas
Valoración
Oportunidad
Comportamiento del asistente
Intervención en primera y segunda instancia
1- Primeros auxilios psicológicos
Dura de minutos a horas, por parte de protectores de vanguardia, en ambientes comunitarios, para reestablecer el enfrentamiento inmediato, dar apoyo, reducir la mortalidad y enlazar con recursos de ayuda
Capítulo 6
5 componentes
Analizar las dimensiones del problema
Indagar sobre el pasado inmediato, el incidente que precipitó la crisis, funcionamiento CASIC previo y presente, recursos personales, recursos sociales, decisiones inminentes para el futuro.
NO depender de preguntas sí / no, permitir abstracciones continuas, soslayar las señales de peligro
Necesidades inmediatas y posteriores
Sondear posibles soluciones
Preguntar qué se ha intentado hasta ahora, examinar qué se puede hacer ahora, proponer nuevas alternativass
NO permitir la visión de pasar por un túnel, dejar obstáculos sin examinar,
Identificar una o más soluciones para las necesidades
Realizar contacto psicológico
Invitar, escuchar, sintetizar, declaraciones empáticas, interés por comunicarse, contacto físico.
NO contar propia historia, ignorar sentimientos o hechos, juzgar o tomar partido
Permite que el paciente se sienta comprendido, apoyado, aceptado; reduce la intensidad del aturdimiento emocional
Asistir en la ejecución de pasos concretos
Ejecutar soluciones inmediatas para satisfacer necesidades inmediatas
Actitud facilitadora o directiva (mortalidad, capacidades de la persona)
Actitud directiva: leyes, ética, confidencialidad / amenaza, convenio (claridad o protección).
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Seguimientos para verificar el progreso
Retroalimentación, soluciones posteriores
Asegurar, seguimiento, convenio
Convenio puede ser telefónico o en persona
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Amenazas de suicidio u homicidio
Suicidio
Insoportable dolor psicológico, necesidades psicológicas frustradas, suspensión de la conciencia, desesperanza-fatal de ayuda, ambivalencia, constricción, comunicación de la intención, salida, patrones de enfrentamiento de toda la vida.
Claves
Verbal
No verbal
Afectación de otras personas
Evaluación de la peligrosidad
Intentos previos
Voluntad de hacer uso de recursos externos
Plan
2- Terapia para la crisis
Dura de semanas a meses, por parte de terapeutas y orientadores, en ambientes para terapia u orientación, para resolver la crisis, translaborar e integrar la experiencia, y establecer disposición para encarar el futuro.