Un afecto de pena caracterizado por sentimientos de tristeza, desaliento, soledad y aislamiento. No obstante, los sentimientos se pueden encontrar disfrazados en parte por otros males que incluyen debilidad o letargo, anorexia, insomnio, pérdida de peso, malestar gral, irritabilidad y numerosas enfermedades somáticas
Clasificación
Los sentimientos depresivos pueden ser adecuados y proporcionados a la situación que produjo la reacción. Después de un periodo el individuo puede volver con libertad a su vida normal. Sin embargo, como fenómeno patológico, la reacción es de una intensidad o duración tal que no resulta adecuada a la situación. La persona depresiva encuentra que la vida es triste y carente de interés
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EXÓGENA VS ENDÓGENA
Exógena → precipitadas por acontecimientos perceptibles del medio ambiente. Endógenas → no tienen causa externa evidente
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MELANCOLIA INVOLUTIVA
Ocurre en la época de climaterio. Son comunes las ideas delirantes, frecuentemente relacionadas con el cuerpo o el funcionamiento orgánico
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Psicodinámica
Suelen ser ind muy conscientes y rígidos, dicótomia en todos los aspectos de la vida. A menudo es a causa de las rígidas normas que estas personas establecen para sí mismo y para los demás, que llegan a tan profunda desilusión y depresión
Sensación de que algo se le ha quitado. La pérdida puede ser real o imaginaria. "objeto perdido" y "objeto-amado perdido"
Cuando la reacción depresiva aparece como sumamente incompatible con la pérdida desencadenante, puede pensarse en un desplazamiento de sentimientos
Psicogénesis
La pérdida del pecho, constituye la primer perdida significativa. Es una experiencia decisiva en el desarrollo del niñe. Es el aprendizaje de la diferencia del "yo" y del "no yo", diferenciación que es básica para el ulterior establecimiento de un firme sentido de identidad o límites del ego
La persona deprimida utiliza medios de adaptación:
- incorporación → proceso de captar algo introduciendo en uno mismo
- identificación → asemejarse a alguien o alfo en cierto aspecto del pensamiento o conducta
- introyección → modo de adaptación a una pérdida
Tratamiento
Con farmacología es posible ayudar al paciente con medios que no suponen directamente el conocimiento de la psicodinámica de la alteración