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Etats de choc - Coggle Diagram
Etats de choc
4 grands types de chocs
dépendent du mécanisme physiologique dominant (ils peuvent aussi s'associer)
cardiogénique (C)
causes
défaillance myocardique(due en général à un infarcissement étendu)
cardiomyopathie avancée
cardiomyosites aiguës infectieuses ou inflammatoires
arythmie sévère
intoxication médicamenteuse (tricyclique, carbamates, nivaquine, digitalique)
possède le plus mauvais pronostic
c'est souvent un choc froid
diagnostic à l'électrocardiogramme
def : dysfonctionnement grave de la pompe cardiaque à l'origine d'une défaillance aiguë du système circulatoire. Il devient incapable d'assurer les besoins en oxygène des cellules de l'organisme
hypovolémique (H)
diminution de la volémie circulante
principaux mécanismes à l'origine
perte de sang
hémorragie
aiguë interne
rupture de grossesse extra-utérine
traumatisme foie/rate fémur
extériorisée
post-opératoire
obstétricale
origine digestive
post-traumatique
iatrogène
due à anticoagulants
:warning:le dosage de l'hémoglobine peut être normal à la phase aiguë
hémolyse
accident transfusionnel
choc endotoxinique
accès palustre pernicieux
déficit en G6PD (plus rare)
perte d'eau
déshydratation sévère qui touche principalement personnes âgées et nourrisson
symptômes
diahrrée
vomissements abondants
coup de chaleur
autres causes
occlusion intestinale
péritonite
ascite
(plus rare) polyurie abondante : coma diabétique hyperosmolaire ou acidocétosique, hypercalcémie
fuite plasmatique
due à des brûlures étendues
au syndromes des loges secondaire à un écrasement des membres
oedème angioneurotique
circulatoire périphérique (CP)
obstructif (O)
lié à la présence d'un obstacle à la circulation cardiovasculaire
causes fréquentes :
embolie pulmonaire :warning: à envisager systématiquement car très fréquent
traitement thrombolique indiqué
tamponnade péricardique (signe d'insuffisance cardiaque droite au premier plan)
traitement : ponction péricardique en urgence
dissection aortique
diagnostic dur à faire
symptômes :
asymétrie tensionnelle
poussée hypertensive
douleur thoracique transfixiante
est un choc hémodynamique