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EXAME FÍSICO E AVALIAÇÃO DO RISCO - Coggle Diagram
EXAME FÍSICO E AVALIAÇÃO DO RISCO
Redução do estresse da ansiedade
Estabelecer uma relação de confiança c/ paciente
Explicar passo a passo p/ ajudar acalmar paciente
instrucões claras e simples
avaliar necessidade de ansiolítico
Exame Físico
Aparência Geral
observação cuidadosa que pode levar a identificação de problemas que possam influenciar no tratamento
Sinais Vitais
Frequencia Respiratoria
Temperatura
Pulso
Altura e Peso
Pressão arterial
Exame da região cabeça e pescoço
Inspeção e palpação
Historia Clinica
Deve ser coletada de todo paciente que ira receber tratamento
2 técnicas básicas
Entrevista (Modelo médico)
Questionário Impresso
Exames Laboratoriais
Estabelecer uma base de avaliação antes do tratamento
Triar pacientes de alto riscos
Auxiliar na detecção de uma doença suspeita
Direcionar considerações médicos legais
Calculo do RIsco
ASA - Sistema que classifica pacientes de acordo com seu risco
ASA II
Paciente c/ doença sistêmica leve que não interfere na atividade diária
ASA III
Paciente c/ doença sistêmica moderada a grave não incapacitante
ASA I
Paciente normal e saudável
ASA IV
Paciente c/ doença sistêmica grave que é incapacitante
Encaminhamento e consulta ao médico
Telefonema
informações imediatas; possível fazer + questionamentos e sem documento escrito
Carta ou fax
Documento escrito como parte permanente do prontuario
Modificações no tratamento
transoperatórias
Pré-operatórias
Pós-operatórias