Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การดูแลผู้คลอดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดในระยะคลอด และการส่งเสริมสุขภาพในระยะค…

- - - - ประเมินการเจ็บครรภ์
      - การพยาบาลเพื่อบรรเทาการเจ็บครรภ์ทั้
      - วิธีการบรรเทาความทรมานจากการเจ็บครรภ์แบบไม่ใช้ยา
      - ปัจจัยที่เกี่ยงข้องกับการเจ็บครรภ์
      - ประเด็นจริยธรรมในการบรรเทาความทุกข์จากการเจ็บครรภ์
    - - การมีส่วนร่วมของครอบครัว
      - การพยาบาลเพื่อบรรเทาการเจ็บครรภ์ทั้งการใช้ยาและไม่ใช้ยา
      - ให้ความรู้ที่ให้แก่ผู้คลอด ผู้ดูแล หรือญาติ
      - วางแผนการพยาบาลบรรเทาจากการเจ็บครรภ์ร่วมกันงผู้คลอด
    - - ผู้คลอดอยู่ในท่า Upright โดยการนั่งพิง/ท่าคลาน
      - ในรายที่ปากมดลูกเปิด 6-8 ซม.
      - ในรายที่ปากมดลูกเปิด 7-10 ซม.ควรปรับอยู่ในท่ายืน
      - รายที่atent phaseให้เดินและเคลื่อนไหวอย่างเป็นอิสระ
  - - - ส่งเสริมความเป็นส่วนตัว
      - ทำให้ผู้คลอดเพิ่มความรู้สึกในการควบคุมอาการเจ็บครรภ์
    - - การลดเสียงรบกวน
      - การลดแสงกระตุ้น
- - - - การนั่ง การนั่งเก้าอี้โยก (rocking)
      - นั่งเอียงไปมาบนลูกบอล (swaying)
    - - ท่านั่งยอง
      - ท่าคุกเข่า
        
        ท่าพีเอสยูแคท (PSU Cat)
      - ท่าศีรษะและลำตัวสูง
  - - - ให้ผู้คลอดแช่ในน้ำธรรมดาหรือน้ำอุ่น
        
        น้ำอุ่นที่อุณหภูมิไม่เกิน 38 องศาเซลเซียส นาน 25 นาที
        
        น้ำ34-38 องศาเซลเซียสจะเหมาะกับการแช่ตัว
        
        อุณหภูมิน้ำต้องไม่เกิน 42 องศาเซลเซียส
    - - ประคบร้อนใช้อุณหภูมิประมาณ 40-50 องศาเซลเซียส
      - ประคบเย็นใช้อุณหภูมิ 15 องศาเซลเซียส
  - - - ลูบฝ่ามือขึ้นไปที่ยอดมดลูกทางด้านข้างของครรภ์ทั้ง 2 ข้าง
      - บริเวณท้องหรือหน้าขา (abdominal effleurage)
    - - เน้นบริเวณไหล่ หลัง กระเบนเหน็บ และต้นขา
      - นวดที่หน้าท้องด้วยน้ ามันรำข้าวผสมน้ำมันหอมระเหย
      - การนวดแผนไทย
    - - กดจุดเป็นการกระตุ้นปลายประสาทขนาดใหญ่
      - บริเวณปลายนิ้วก้อยของนิ้วเท้า
      - กดนาน 10 วินาที ปล่อย 2 วินาที รวมเวลา 20-30 นาที
      - การกดจุดเอสพี 6
      - การกดจุด แอลไอ 4 และ บีแอล 67
  - - - เสียงดนตรีเพื่อการผ่อนคลายควรมีระดับเสียง 45-50 เดซิเบล
    - - ใช้น้ำมันหอมระเหย
      - ใช้ในรูปแบบการสูดดม
    - - วิธีหายใจในระยะปากมดลูกเปิดช้า
        
        หายใจยาวและลึก 1 ครั้ง จากนั้นหายใจเข้าทางจมูกช้าๆ นับ 1-4
      - วิธีหายใจในระยะปากมดลูกเปิดเร็ว
      - เริ่มสอนตั้งแต่หน่วยฝากครรภ์
      - วิธีหายใจแบบเร็วตื้นและเบา
      - หายใจยาวและลึก1 ครั้ง จากนั้นให้หายช้าๆ จนกระทั่งมดลูกหดรัดตัวแล้วหายใจเข้าออกทางปากและจมูกตื้น เร็ว และเบา
      - หายใจแบบหอบสลับเป่าปาก
        
        หายใจยาวและลึกเพื่อล้างปอด 1 ครั้ง จากนั้นหายใจเข้าและออกทางปากตื้นๆ เร็วๆ เบาๆติดต่อกัน 3 ครั้ง แล้วเป่าลมออก 1 ครั้ง
    - - การเบ่งคลอดแบบวัลซัลวา ( valsalvapushing)
        
        บ่งหลายๆ ครั้งขณะมดลูกหดรัดตัวแต่ละครั้ง หรือกลั้นหายใจนานมากกว่า 6 วินาที
      - การเบ่งคลอดแบบเปิดกล่องเสียง (opened glottis pushing)
        
        ให้ผู้คลอดออกเสียงเบาๆ หรือมีลมเล็ดลอดขณะ
        เบ่งได้ และใช้เวลาเบ่งแต่ละครั้งนาน 4–8 วินา
    - - ปากมดลูกเปิด 8-10 ซม. ให้หายใจลึกๆ เพ่งตามองที่จุดหนึ่งจุดใดอย่างแน่วแน่
      - ปากมดลูกเปิด 4-8 ซม. ให้ตั้งใจจดจ่ออยู่กับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง นับลมหายใจเข้าออก
      - ปากมดลูกเปิด 1-4 ซม.ให้เดิน พูดคุย หรืออ่านหนังสือ
      - ให้ผู้คลอดเพ่งดูที่จุด
        หนึ่งจุดใดอย่างแน่วแน่ขณะมดลูกหดรัดตัว
- - - - กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง
      - กล้ามเนื้อกระตุก
      - เวียนศีรษะ
      - ความดันเลือดต่ำ
      - หัวใจเต้นช้า