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Fisiopatología del vómito - Coggle Diagram
Fisiopatología del vómito
Emesis aguda
Originada principalmente por serotonina
Estímulos que influyen en la zona gatillo quimiorreceptora
Se localiza en el área postrema, en el suelo del cuarto ventrículo
Carece de barrera hematoencefálica, por lo que puede recibir estímulos químicos presentes en la sangre o en el líquido cefalorraquídeo
Los estímulos centrales provienen de
La corteza cerebral
La propia ZGQ
Núcleos del tallo cerebral
Del centro visual, olfatorio y límbico
núcleos vestibulares (VIII par craneal)
Entres los estímulos están agentes quimioterápicos, diversas drogas y toxinas e hipoxia
También impulsos que proceden de la región vestibular y ciertas alteraciones metabólicas como uremia y cetoacidosis diabética
Se piensa que esta zona transmite la señal generada por los estímulos el centro del vómito
Emesis tardía
Mediadores inflamatorios tales como prostaglandinas, histamina y sustancia P
Se origina principalmente por dopamina e histamina
Estímulos que influyen directamente en el centro del vómito
Localizado en formación reticular del tronco encefálico y recibe impulsos aferentes viscerales
Estos estímulos periféricos provienen de
La orofaringe (IX par craneal)
Vísceras abdominales (estímulos químicos y mecánicos, X par craneal)
Mediastino, peritoneo
Corazón
Tracto urogenital
Inflamación, isquemia, oclusión y perforación de estas estructuras genera impulsos
Son conducidos por el vago y el simpático activando el centro del vómito
Se implican neurotransmisores y sus receptores como dopamina (D2), histamina (H1) y serotonina (HT3)
El acto del vómito se describe como un complejo arco reflejo neural
Hay dos estímulos principales