Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hyperthyroidism, ชื่อ นางสาวอาภัสรา สุวรรณทอง เลขที่ 145 รหัส…
Hyperthyroidism
อาการและอาการแสดง
-
-
2.หิวเก่งน้ำหนักลดอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเหงื่อออกร้อนวูบวาบมีอาการมือสั่นท้องเสียประจำเดือนผิดปกติต่อมไทรอยด์โต
5.มีกางเปลี่ยนแปลงทางสายตาบ่เนื่องจากระบบประสาทซิมพาเทติกทำงานเพิ่มขึ้นคือตาดุตาจ้องตาโปน บวม คัน เจ็บน้ำตาไหลแพ้แสง หนังตายกขึ้นทำให้เห็นตาขาวเหนือตาดำ เรียกว่า lid tag
-
-
สาเหตุ
- Stuma Ovary เป็น dermoid tumor ของรังไข่ซึ่งจะหลั่ง ไทรอยด์ฮอร์โมน
- Thyroiditis เป็นการอักเสบของต่อมไทรอยด์ทำให้มีการหลั่งไทรอยด์มากขึ้น
- Graves disease ทำให้มีการสร้าง humoral antibody คือ thyroid stimulating immunoglobulin (THI) ขึ้นมาทำให้ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนเพิ่มขึ้น
- Toxic mutinodular goiter คือมีประวัติเป็นไทรอยด์โตมานาน 20 ถึง 30 ปีโดยไม่มีอาการผิดปกติแต่จะเริ่มมีอาการผิดปกติในระยะหลัง
การรักษา
-
3.เพื่อรักษาตามอาการได้แก่ ลดไข้ การให้น้ำและเกลือแร่ทดแทนการสูญเสียน้ำและเกลือแร่จากอาการมากท้องเสีย อาเจียน
-
-
กรณีศึกษา (การรักษา)
propylthiouracil(PTU) กลไกการออกฤทธิ์
กลไกหลกัของยากลุ่มน้ีท่ีมีต่อต่อมไทรอยด์คือยับยั้งการสร้างT3,T4สาหรับยาPTUยังมีผล การยับยั้งperipheraldeiodinationของT4ไปเป็นT3ที่ตับละมีการศึกษาในสัตวท์ดลองพบว่าการใช้ยา antithyroid drugs ในขนาดสูงจะทำให้มี immunosuppression สามารถลด lymphocyte response
dobutamine
ออกฤทธิ์ที่ตัวรับการกระตุ้น beta-1 และตัวรับการกระตุ้น beta-2 โดยฤทธิ์ของตัวรับการ กระตุ้น beta-1 ทำให้เพิ่ทการบีบตัวของหัวใจ ในขณะที่ฤทธ์ิ ของตัวรับการกระตุ้น beta-2 ทำให้หลอดเลือดคลายตัวและ ความดันโลหิตต่ำได้
พยาธิสภาพ
การเพิ่มระดับของไทรอยด์ในร่างกายทำให้มีการเผาผ่านสารอาหารต่างๆในร่างกายเช่นโปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมันวิตามิน เพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการเผาผลาญสารอาหารต่างๆในร่างกายที่เพิ่มขึ้นอุณหภูมิร่างกายจึงสูงขึ้นระดับประสาทซิมพาเทติกทำงานเพิ่มขึ้นทำให้หัวใจเต้นเร็วเลือดออกจากหัวใจเพิ่มขึ้นและการไหลเวียนเลือดในร่างกายเพิ่มขึ้น ภาวะhyperthyroidism หากไม่สามารถควบคุมได้เนื่องจากรักษาที่ไม่ดีพอหรือจากภาวะเครียดจะทำให้เกิดThyrotoxicosis อาการของโรคจะรุนแรงขึ้น
-
-
-