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Malaria y embarazo fisiopatológica y manejo, GRAVE, image, image, image,…
Malaria y embarazo
fisiopatológica y manejo
MALARIA
Enfermedad infecciosa tropical más frecuente del mundo.
PRODUCE
2.700.000
muertes anuales
Niños menores de 5 años
Erradicación de malaria
España
Desde 1964
Pre-valencia 1 caso al día.
El 60% afecta
a viajeros, y un 40% a inmigrantes.
CAUSA
Protozoo del género
Plasmodium
EXISTE 4 TIPOS
Plasmodium vivax
Plasmodium ovale
Plasmodium Falcíparum
Plasmodium malariae
CICLO REPRODUCTIVO DEL PLASMODIUM
EL SER HUMANO
Picadura de mosquito
Alimentación de sangre
Inocula a través de la saliva el parásito
Circulación de la sangre hasta alcanzar las células hepáticas
Se produce el merozoito
Liberación de merozoitos
Picadura del mosquito
EL MOSQUITO
Gametocitos
Tracto Gastrointestinal
Intestino medio dan lugar al cigoto
El cigoto se incluye en Capa media del intestino
Multiplicación asexuada-mente
Liberación de parásitos
EPIDEMIOLOGIA
Pl falciparum
África, Nueva Guinea, Haití
Pl Vivax
América Central e India
Pl Malariae
África subsahariana y sudeste asiático
Pl Ovale
Raro en África
GEOGRAFÍA MUNDIAL
Áreas Mesoendémicas
Áreas Hipoendémicas
Áreas Hiperendémicas
Áreas Holoendémicas
MALARIA Y EMBARAZO - MALARIA PLACENTARIA
GRADO DE AFECTACIÓN PLACENTARIO
Aguda
Cronica
Pasada
No infectada
TRATAMIENTO
Tratamiento preventivo intermitente
(TPI)
fármacos antimaláricos
MECANISMO DE ACCION
El Pl falciparum infecta a eritrocitos, que poseen una gran afinidad por la placenta
Inmunidad
Anticuerpos protectores de malaria en el
embarazo
IgG por la placenta
Cambios inmunológicos en la placenta se
asocian a un mal resultado gestacional
COMPLICACIONES
PREMATURIDAD
MAYOR RIESGO DE ECLAMPSIA Y
PREECLAMPSIA.
BAJO PESO AL NACER
MORTALIDAD PERINATAL
HEMORRAGIA POSTPARTO
INFECCIÓN CONGÉNITA
MORTALIDAD MATERNA
GRAVE
