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TRAUMOTOLOGÍA FORENSE, Conclusión: En conclusión el tema abordado en clase…
TRAUMOTOLOGÍA FORENSE
Definición: Es el estudio de los estados patológicos inmediatos causados por violencia externa sobre el organismo, que compete a las lesiones mecánicas, físicas, químicas y biológicas
El artículo 271 del código penal del estado establece la lesiones
mordedura: lesión producida por los dientes, estos agentes actúan por medio de presión y luego por tracción
marcas que dejan los dientes son
premolares: forma triangular simple o doble
molares: forma romboidal
caninos: forma triangular
incisivos: forma rectangular
sinónimos de lesión: trauma, golpe, contusión
Lesiones: Es la estimación de las consecuencias somáticas, funcionales y estéticas,de presentación inmediata o mediata, en una persona viva o en un cadáver, que son de carácter provisional o definitivo
CRITERIOS MÉDICOS LEGALES
Criterio Somato -Funcional: Desde el punto de vista que mutilen, con pérdida somática o invaliden y una función
Criterio Estético: Desde el punto de vista que lacran, deforman o dejan cicatriz en la cara
Criterio Funcional: Desde el punto de vista que entorpezcan o debiliten alguna función
Criterio de Gravedad: Desde el punto de vista de las lesiones pongan o no en peligro su vida
Criterio cronológico: Desde el punto de vista del número de días en que tarda en sanar una lesión
Clasificación de lesiones por sus mecanismos de producción
Por agentes físicos
Quemaduras: -calor húmedo(vapor y liquido en ebullición)
calor seco (radiaciones solares, cuerpos sobre calentados, flama directa, electricidad
Por sustancias químicas (ácidos y bases)
lesiones por agentes químicos
venenos en estado líquido: vía oral, parental e intravenosa, opiáceos, alcohol y barbitúricos
gases: por inhalación o inspiración; monoxido de carbono, cocaína, marihuana ,cemento industrial o pegamento
envenenamiento en estado sólido: barbitúricos, arsenicales,cianuro de potasio y estricnina
lesiones por agentes mecánicos
por arma de fuego: herida por proyectil, disparado por arma de fuego con la variedad de proyectil único o múltiples
por arma blanca: heridas punzantes, cortantes, punzocortantes, cortonduentes, punzocortundentes
por agentes contundente: escoriaciones,equimosis,hematomas,contusiones profundas, grandes machacamientos, avulsión, traumatismos, craneoencefalico
lesiones por agentes biológicos
enfermedades de transmisión sexual: sifilis, blenorragia o gonorrea, chancro, sifilitico, linfograniloma venéreo, tricomona, candidiasis, condiloma, acuminado, herpes genital, VIH-sida, amibiasis
reacciones anafilácticas: antibióticos, vitamina B12, soluciones salinas o glucosada, sangre
Golpe
Contusión
contusión activa: son todas las lesiones producidas por cuerpo animados de cierta velocidad, que son bruscamente detenidos en su trayectoria por el cuerpo humano.
contusión pasiva: es donde hay integridad de los tegumentos externos y las lesiones son producidas por debajo de la piel y esta por su elasticidad y macroscopicamente al menos, no sufre alteración
simple: es donde hay integridad de los tegumentos externos y las lesiones son producida por debajo de la piel y esta por su elasticidad y macroscopica al menos, no sufre alteración
contusión ligera: es cuando no ocasiona más que un poco de dolor, enrojecimiento y ligera inflamación de la piel, fenómenos que desaparecen en poco tiempo sin dejar huella alguna
contusión intensa: es cuando hay información de una equimosis que son infiltraciones sanguíneas bajo la piel o en los tejidos por ruptura de los vasos sanguíneos
contusión mixta: es cuando ambos, agente y cuerpo, están en movimiento y chocan entre sí, son las lesiones activa y pasiva
BIBLIOGRAFIA: - Diapositivas proporcionadas en clase,Traumatología forense clase
https://es.slideshare.net/divettesantiago/traumatologa-forense-62365553
-lesiones por arma de fuego, pdf, Sanchéz J.a
https://www.ucm.es/data/cont/docs/1653-2019-04-27-107-2017-12-06-Tema%203.%20Lesiones%20originadas%20por%20armas%20de%20fuego.pdf
http://bajio.delasalle.edu.mx/delasalle/contenidos/revistas/derecho/numero_8/docentes_Dr.Enrique%20_Perez.html
Hematoma: es un tumor por acumulación de sangre, causado por la ruptura de vasos medianos ó grandes
características: pueden ser superficiales,son consecuencias o profundos pueden comprimir estructuras vitales o con riego sanguíneo
características:
tamaño
datos agregados: coloración, consistencia,cuerpo extraño, etc
forma
tipos
hematoma craneal
hemotórax
hemopericardio
hemoperitoneo
hemartrosis
Tipos de lesiones
hematoma
heridas por contusión
sugilacion
contusiones profundas
apergaminamiento
grandes machacamientos
escoriaciones
mordeduras
eritema:
Heridas por contusión: es una solución de continuidad de la piel que puede extenderse a otros tejidos subyacentes, se debe a la acción de un instrumento contundente romo.
características de una herida por una contusión:
puede se superficial o profunda
la forma es irregular
localización en salientes oseas
por lo general se observa la observa la forma del objeto que la produce
bordes irregulares y desiguales
contusiones profundas: se presenta cuando el traumatismo es producido por un cuerpo de superficie mas o menos extensa y adquiere particular violencia que se ejerce sobre la pared del cráneo, del tórax y del abdomen
Equimosis:Es la extravasación de sangre en los tejidos, infiltración sanguínea bajo la piel por ruptura de los vasos sanguíneos
características de la equimosis
forma regular o irregular
por su coloración
diagnóstico de la edad de la equimosis
color rojo verduzco = los 3 primeros días
color violáceo o azuloso= desde el 4° al 6° día
color rojo vinoso = minutos
color verdoso= del 8° al 12°
color amarillento = desde 13° al 21°
fisiopatología de las equimosis
hem = rojo vinoso
hemoglobina= color negro
hemosiderina= color violaceo
hematoidina= color verde
hematina= color amarillo
Grandes machacamientos: es la destrucción de grandes porciones de tegumentos, huesos, vísceras
avulsion. arrancamiento de una parte u organo del cuerpo humano, de uno o varios miembros
fracturas: solución de continuidad de un hueso, originada por agente contundente, como consecuencia de la presión o tracción de un hueso
Fractura cerrada: el daño óseo queda cubierto por piel integra
fractura abierta: si los fragmentos óseos rompen la piel
Atropellamiento: es un traumatismo con violencia que se ocasiona en el cuerpo humano cuando es golpeado por un vehículo de motor en movimiento.
las heridas serán proporcionales a la altura del vehículo y de la altura de la persona
fases
fase de caída
fase de arrastramiento
fase de proyección
fase de machacamiento
fase de impacto
hechos de tránsito: en los ocupantes se desarrollan lesiones de acuerdo al sitio que guarda al ocurrir la colisión
volcadura: se producen traumatismo craneoencefálico, contusiones, fracturas,luxaciones,esguinces de cuello y heridas por contusión, fracturas cerradas y abiertas, fracturas en tallo verde, aplastamiento de vértebras
caída y precipitación
caída: cuando ocurre en el mismo plano de sustentación
precipitación: se produce en uno que se encuentra por debajo del plano de sustentación
lesiones por arma blanca
arma blanca: es todo instrumento configurado por una hoja o cuerpo de metal, con punta,filo o bordes cortantes o romos y con un mango o empuñadura del mismo o de otro material
clasificación de las heridas por arma blanca
cortantes e incisas
cortocontundentes
punzocortantes
punzocortantes
Punzantes
clasificación de armas
atipicas: trozos de metal afilado, trozos de cristal o vidrio,trozos de porcelana,tijeras, corta plumas, hojas de afeitar, guillotina de imprenta, guadaña,azada,pala, helices de barco, helices de avioneta
tipicas: cuchilli, navajas de mano de fuelle,puñal,sable,espada,bayoneta,machete,verduguillo,picahielos, hacha, daga
Mecanismos de muerte
homicidio
accidente
suicidio: la región del cuerpo donde se encuentra la lesión, dirección o trayecto, las regiones son cuello región distal del antebrazo o sobre la articulación de la muñeca, auto-mutilaciones, regiones atípicas corresponden en los suicidios simulados
herida penetrante: es la producida por un instrumento punzante, lesión que deja abierta una cavidad del cuerpo o que la atraviesa de parte a parte
características generales de una herida por instrumento cortante
extremo en cola de ratón
forma regular
extremo angulado
bordes nítidos
abarca varios planos planos anatómicos o se introduce a cavidad
traumatismo cranoencefálico
conmoción: proceso de funciones cerebrales intensamente paralítico con gran tendencia a recuperación espontánea, sin estar necesariamente asociada a alteraciones orgánicas de consideración de la masa encefálica
contusión cerebral: el traumatismo ligero en cráneo puede presentarse sin conmoción, pero en la mayoría de los casos el paciente pierde la conciencia
comprensión cerebral: por derrame sanguíneo interno evoluciona a un coma profundo, puede acompañarse de convulsiones de origen focal, parálisis flácida progresiva en miembros torácicos y podálicos de un solo lado
heridas por proyectil de arma de fuego
clasificación de las armas (diapositivas)
según el tipo de cargas
segun el tipo de anima
según la longitud del cañón
según la forma de carga del arma
clasificación de las armas
desde el punto de vista del mecanismo de funcionamiento
repetición
semiautomático
monotiro
automático
ametralladora
atendiendo a la velocidad del proyectil y comparándola con el sonido
sonicas
subsonicas
hipersónicas
atendiendo al tipo de cañón
de cañon liso: escopeta,revolver
de cañon estriado: existe una serie de estrías que recorren el anima del cañón
según el tipo de proyectil
único
cartucho
señales
de lanzamiento
lanzaclavos
atendiendo a la longitud del cañón
largas o de hombro
mediana
corta o de puño
según su finalidad
caza
defensa y seguridad
deportiva
militares
atendiendo al peso o potencia
livianas
pesadas
según su evolución
avancarga
retrocarga
partes del arma:
mecanismos de disparo: percutor, gatillo, uña de extracción
cañón:cilindro hueco de diferente longitud, dependiendo el arma, un cuerpo dos orificios, boca de carga y cámara de disparo boca de fuego
culata: destinada de asir el arma
lesiones
por proyectil único: La herida típica que produce una bala consta de orificio de entrada, trayecto y orificio
de salida
orificio de entrada: depende de factores como velocidad, distancia, forma de proyectil. generalmente son de menos tamaño del calibre,los disparos a corta distancia son mayores al calibre
collarete de limpieza o anillo de enjuagamiento o anillo de fish que son los depositos de impurezas del proyectil
tatuaje o taraceo: los rastros coloreados que un disparo a corta distancia deja sobre los vestidos
• Incrustación de granos de pólvora. Al producirse un disparo salen de la boca de fuego del arma granos de pólvora que pueden estar total o parcialmente quemados. Suelen depositarse en epidermis, pero pueden llegar a la dermis
Ahumamiento. El negro de humo del disparo se deposita en la piel con
una coloración gris pizarra o negruzca
quemadura: producida por la llama o los gases, se presenta de forma desecada negruzca o negro amarillenta
anillo de contusión: es la zona apergaminada, la contusión de la piel, la erosión de la piel antes de perforarse, la frotación del proyectil sobre la piel.
orificio de salida: puede faltar, si el proyectil queda incluido, o puede ser múltiple, en el caso de que se fragmente el proyectil. En general suele ser más desflecado que el de entrada, con los bordes de la herida evertido
por múltiple proyectil
depende de la distancia:
Hasta 0,5 -1 m hace efecto bala.
A 5 metros el área que afecta es de 25 cm de diámetro
A 10 metros afecta a un área de 40 cm de diámetro
A 15 metros afecta a un área de 50 cm de diámetro
A 25 metros afecta a un área de 70 cm de diámetro
signos
SIGNO DE BENASSI: PRESENTA FORMA DE ANILLO ALREDEDOR DEL ORIFICIO CUANDO EL ARMA DE FUEGO SE PONE EN EL CRÁNEO EL HUMO DE LOS GASES SE IMPREGNA EN LA TABLA EXTERNA
DESHILACHAMIENTO DE ROPA: A LA VISTA DESGARRA UNA CRUZ CUANDO ES ORIFICIO DE ENTRADA EN LA SUPERFICIE CORPORAL VESTIDA DE CONTACTO SE OBSERVA EL DESHILACHA-MIENTO CON ENNEGRECIMIENTO POR EL HUMO
SIGNO DE BOCA DE MINA DE HOFMAN, corresponde al efecto desgarrado, de bordes irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada, producido por el disparo de contacto sobre la frente de un individuo, considerando que en esa zona existe piel resistente que se encuentra muy adherida al hueso, por lo cual, los gases expulsados por la boca de fuego del arma y que acompañan a la bala se introducen por debajo de la piel, produciendo desgarros en la búsqueda de una salida, originando también ennegrecimiento de el área que recibió el disparo.
SIGNO DE CALCADO: SE CALCA EL TEJIDO DE LAS ROPAS EN LA PIEL COMO LOS TEJIDOS ENTREABIERTOS, SE RECONOCE EN HERIDAS A CORTA DISTANCIA
SIGNO DE PUPPE-WERGARTHER y el SIGNO DE LA BOCA DE MINA DE HOFMANN. El primero corresponde al estampado reproducido por el contacto de la boca de fuego del arma sobre la piel, el que se observa como un anillo concéntrico con relación al orificio de entrada y de color rojo pálido, incluso se pueden imprimir otras estructuras que conforman la parte frontal del arma, como el botón obturador del resorte recuperador de las pistolas, o la cabeza de la baqueta de los revólveres que disponen de este mecanismo con la misma longitud del cañón.
Para la formación de tal fenómeno se desprenden dos explicaciones, una señalada por BONNET, quien refiere que este Signo se debe al recalentamiento del cañón como consecuencia del disparo, y la otra corresponde a ADELSON, quien señala que es debido a la onda explosiva que se introduce por debajo de la piel, obligándola a presionar fuerte e intensamente sobre la boca de fuego del arma.
Conclusión: En conclusión el tema abordado en clase, nos sirvió la clasificación de lesiones para que tengamos un panorama mas amplio cuando en nuestro deber como abogados nos toque leer un dictamen medico de tal suerte que gracias a esta amplia explicación y ademas la investigación complementaria podemos entender facilmente.