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síndrome de Guillain-Barré - Coggle Diagram
síndrome de Guillain-Barré
Es una poliradiculoneuropatia aguda inflamatoria desmielinizante de origen inmunologico.
Sigue a una enfermedad de las vías respiratorias superiores o inferiores o una gastroenteritis en 10 a 14 días; de Citomegalovirus, Mycoplasma pneumoniae, virus de Epstein-Barr, influenza A, Haemophilus influenzae, enterovirus y Campylobacter jejuni; ademas del virus del Zika
Clínica
Paresias distales, tipicamente plantares
Tetraparecia flácida arreflexia
Puede llegar a plejia completa
Debilidad (rápida progresión)
Atrofia (infrecuente)
Paralisis facial bilateral
Síntomas autonómicos como arritmias, labilidad de la PA, hipomotilidad gástrica, retención urinaria
Dolor neuropatico
Alteraciones sensoriales en la vibración y propiocepcion
Areflexia o hiporeflexia
Criterios Diagnósticos
Debilidad progresiva en piernas y brazos.
Areflexia o hiporreflexia
Progresión de los síntomas que dura hasta 4 semanas
Simetría relativa de debilidad y pérdida sensorial.
Síntomas y signos sensoriales, si están presentes, menos impresionantes que la debilidad
El dolor es común, a menudo en la espalda y las piernas.
La disfunción autónoma es común
La disfunción autónoma es común
Disociación albuminocitológica en el LCR a las 3 semanas
Realce posgadolinio de las raíces nerviosas periféricas
Laboratorio
Pleocitosis y leucocitosos
Conducción nerviosa y electrocardiograma
ondas F y reflejos H prolongados o ausentes
Tratamiento
Monitoreo en UCI
Gabapentina, la pregabalina y dosis bajas de antidepresivos tricíclicos
IgIV es de 0,4 g / kg / d durante 5 días
Terapia física