Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความรุนแรงในสตรีมีครรภ์ (Abuse during pregnancy) - Coggle Diagram
ความรุนแรงในสตรีมีครรภ์
(Abuse during pregnancy)
ความหมาย
พฤติกรรมหรือการกระทำใดๆ ก็ตามที่ละเมิดสิทธิส่วนบุคคลทั้งทางกายวาจาจิตใจและทางเพศ จำกัด กีดกันเสรีภาพทั้งในที่สาธารณะและในการดำเนินชีวิตส่วนตัวซึ่งเป็นผลให้เกิดให้เกิดความทุกข์ทรมานต่อสตรีมีครรภ์ทั้งด้านร่างกายและจิตใจ
ผลกระทบต่อภาวะสุขภาพของสตรีมีครรภ์
ผลต่อสตรีด้านร่างกาย
ทำให้ร่างกายได้รับบาดเจ็บทุพพลภาพพิการหรือเสียชีวิต
มาฝากครรภ์ช้าหรือมาฝากครรภ์ไม่สม่ำเสมอเนื่องจากกลัว abuser จะทำร้ายร่างกายรู้สึกตนเองไร้คุณค่าและขาดแหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทำให้ไม่ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยงและไม่ได้รับการดูแลในระหว่างการตั้งครรภ์ที่เหมาะสมบางคนไม่อยากรับประทานอาหารเนื่องจากผลกระทบทางด้านจิตใจทำให้น้ำหนักเพิ่มน้อยมีผลต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
ทำให้เกิดอันตรายต่อการตั้งครรภ์ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงทางด้านร่างกาย ได้แก่ การแท้งรกลอกตัวก่อนกำหนดการติดเชื้อภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนดการเจ็บครรภ์และคลอดก่อนกำหนดทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยทารกตายคลอดและกระดูกของทารกในครรภ์หัก
ด้านจิตใจ
เสียใจซึมเศร้ารู้สึกตนเองไร้คุณค่า
โกรธอับอายเครียดวิตกกังวล
ทำร้ายตัวเองบางคนคิดฆ่าตัวตาย
หันมาใช้ความรุนแรงในการตอบโต้บางคนหันไปสูบบุหรี่ดื่มสุราหรือใช้สารเสพติดทำให้เกิดผลเสียต่อภาวะสุขภาพของสตรีและทารกเพิ่มขึ้น
มีสัมพันธภาพที่ไม่ดีกับทารก
มีการปรับตัวต่อบทบาทการเป็นมารดาไม่เหมาะสมและไม่มีความพร้อมต่อการเลี้ยงดูบุตร
ทารกที่เติบโตในครอบครัวที่ใช้ความรุนแรงมักมีปัญหาทางด้านจิตใจและกลายเป็นผู้ใช้ความรุนแรงในที่สุด
แนวทางการดูแล
ค้นหาสตรีมีครรภ์ที่ถูกกระทำความรุนแรงตั้งแต่ระยะเริ่มต้น
ให้การดูแลในระยะตั้งครรภ์ระยะคลอดและระยะหลังคลอดเช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงสูงประเมินผลกระทบตรวจคัดกรองความผิดปกติ
ถ้าพบการบาดเจ็บหรือมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นให้การดูแลอย่างเหมาะสมตามแนวทางการรักษาภาวะแทรกซ้อนนั้น ๆ
ถ้าพบปัญหาทางด้านจิตใจหรือสังคมส่งต่อเพื่อรับการบำบัดอย่างเหมาะสมการพยาบาลสตรีมีครรภ์ที่ถูกกระทำรุนแรงการพยาบาลสตรีมีครรภ์ที่ถูกกระทำรุนแรง
รูปแบบความรุนแรงในสตรีมีครรภ์ อาจพบได้ 3 แบบดังนี้
การทำร้ายร่างกายเป็นการกระทำรุนแรงที่เห็นชัดเจนที่สุด
การข่มเหงทางเพศเช่นการบังคับให้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่เต็มใจการบังคับให้เปลื้องผ้าการบังคับให้มีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นหรือกับสัตว์เป็นต้น
การทำร้ายจิตใจ (verbal or emotional abuse) ส่วนใหญ่จะเป็นการใช้วาจาคุกคามทางอารมณ์เพื่อให้เกิดความกลัวความไม่สบายใจการบังคับขู่เข็ญต่างๆ
การพยาบาล
เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
ระยะตั้งครรภ์
ประเมินสัญญาณชีพการเพิ่มของน้ำหนักความสูงของยอดมดลูก
2 .ประเมินการดิ้นและเสียงหัวใจทารกในครรภ์ติดตามผลการตรวจคลื่น
เสียงความถี่
ให้คำแนะนำเรื่องการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าครบถ้วนและเพียงพอ
แนะนำให้พักผ่อนอย่างเพียงพอทั้งด้านร่างกายและจิตใจ
แนะนำเรื่องการรักษาความสะอาดของร่างกายและอวัยวะสืบพันธุ์
แนะนำให้ประเมินการดินของทารกในครรภ์ทุกวัน
แนะนำให้สังเกตอาการผิดปกติที่ควรมาพบแพทย์ก่อนนัด
ระยะคลอด
ดูแลเรื่องการบรรเทาความเจ็บปวดอย่างเหมาะสมเตรียมอุปกรณ์ให้พร้อมสำหรับการคลอดรายงานกุมารแพทย์เพื่อเตรียมดูแลทารกแรกเกิด
ระยะหลังคลอด
ก่อนกลับบ้านประเมินความสามารถในการดูแลทารกและแหล่งสนับสนุนช่วยเหลือให้คำแนะนำเรื่องการเลี้ยงดูบุตรและอธิบายให้เห็นความสำคัญของการคุมกำเนิดและการวางแผนครอบครัวถ้ามีภาวะแทรกซ้อนให้การพยาบาลตามภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
เพื่อส่งเสริมการปรับตัวของสตรีมีครรภ์และครอบครัว
ให้การปรึกษาเป็นรายบุคคลโดยช่วยให้สตรีมีครรภ์สำรวจความรู้สึกและสถานการณ์ที่เป็นจริงให้สตรีมีครรภ์ได้ระบายความโกรธและความเศร้าโศกช่วยเหลือให้สตรีมีครรภ์ผ่านพ้นภาวะวิกฤตช่วยเหลือสตรีมีครรภ์ในการสร้างพลังอำนาจให้ตนเอง
ส่งเสริมให้สตรีมีครรภ์และครอบครัวได้เรียนรู้ร่วมกับกลุ่มต่างๆเช่น childbirth preparation class, prenatal class, maternal class เตรียมพร้อมสำหรับการดูแลตนเองในระยะตั้งครรภ์ระยะคลอดและระยะหลังคลอด
ส่งเสริมการสร้างสัมพันธภาพระหว่างมารดาทารกและครอบครัวทั้งในระยะตั้งครรภ์ระยะคลอดและระยะหลังคลอด