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Evaluación del adulto mayor, Objetivo de la valoración geriátrica integral…
Evaluación del adulto mayor
Diseñar un plan individualizado preventivo, terapéutico y nivel de independencia y calidad de vida del anciano.
Permite identificar y priorizar de manera oportuna problemas y necesidades del anciano
Información geriátrica:
Información que se obtiene mediante la aplicación de la valoración geriátrica, con instrumentos y escalas
Tratar síndrome confusional
Grado de comorbilidad
Situación de las actividades de la vida diaria
Nivel cognitivo
Síndromes geriátricos
Situación social
Evaluación de laboratorio
Lípidos:
en especial el colesterol. Niveles bajos en pacientes desnutridos con insuficiencia renal y hepática se relaciona con un aumento en la mortalidad
Transferrina:
mejor indicador y más sensible del estado nutricional en comparación con la albumina
Albúmina:
útil como parámetro pronóstico de los pacientes graves. No es muy sensible a la desnutrición
Historia clínica en geriatría
Demencia
Antecedentes de EVC
Endocrinopatías
Enfermedades cardiovasculares
Qué fármacos está ingiriendo el paciente y sus posibles efectos adversos
Se interroga al paciente sobre los sistemas que con más frecuencia están afectados
Órganos de los sentidos
Cardiovascular:
disnea, síncopes, mareos, parestesias o frialdad de extremidad, edemas, dolor u opresión precordial, palpitaciones
Gastrointestinal:
disfagia, atragantamientos, dolor epigástrico
Neurológico:
pérdida de conciencia, mareos, confusión
Músculo esquelético:
debilidad proximal, mialgias, fracturas, dolores articulares
Examen físico
Constantes vitales
Inspección general donde pueda apreciarse el aspecto del paciente, cuidado, aseo
Exploración física por aparatos y sistemas
Valoración medico biológica
Evaluación de problemas de visión y audición
Condiciona aislamiento, comprometiendo la socialización, su independencia funcional y calidad de vida
Evaluación de incontinencia urinaria en el adulto mayor
Incrementa el riesgo de úlceras por presión, infecciones del tracto urinario, sepsis, caídas, fracturas, depresión, aislamiento, polifarmacia, dependencia, carga al cuidador e incremento de los costos de atención
.
Evaluación farmacológica
Criterios de Beers o criterios START/STOPP
Evaluación nutricional del adulto mayor
Mini Nutritional Assessment (MNA) para valorar el estado nutricional
Esquema de vacunación:
Anti influenza, Anti neumococo, Vacuna Td
Evaluación mental y psico afectiva
Deterioro cognitivo
Mini Examen del Estado Mental (MMSE) Modificado
Evaluación de la depresión
Geriatric Depression Scale (GDS)
Evaluación del Delirium
Confusion Assessment Method (CAM)
Evaluación funcional del adulto mayor
Actividades basicas de la vida diaria
Indice de Katz , Índice de Barthel
Actividades instrumentales de la vida diaria
Índice de Lawton-Brody
Objetivo de la valoración geriátrica integral
**Geriatría y medicina interna
Instrumento de evaluación multidimensional (biopsicosocial y funcional)
