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EXANTEMAS DA INFÂNCIA - Coggle Diagram

- - - - Viral
      - Bacteriana
      - Fármacos
- - - - RNA vírus
        
        Família Paramyxoviridae
        
        Gênero Morbilivirus
  - - - Fase prodrômica
        
        Febre
        
        Manchas de Koplik
        
        Patognomônicas
        
        2 dias depois
        
        Exantema
        
        Início
        
        2 more items...
        
        Maculopapular
        
        Morbiliforme
        
        1 more item...
        
        Coriza
        
        Tosse seca
        
        Conjuntivite
        
        Fotofobia
        
        Sintomas gerais
    - - 2 dias antes dos pródromos
      - 4 dias depois do exantema
  - - - Febre
      - Convulsões
        
        Sequelas
        
        Motoras
        
        Mentais
      - Sintomas neurológicos
    - - Após anos do primeiro episódio
        
        Potencialmente fatal
  - - - IgM
        
        Início do exantema
        
        4-5 dias
        
        Detectável
        
        4-8 semanas
        
        Indetectável
      - IgG
        
        Produção tardia
        
        Memória imunológica
    - - Raramente utilizado
- - - - Em média 15 dias
      - Fase prodrômica
        
        Alguns casos
        
        Febre alta
        
        1-2 dias depois
        
        Lesões cutâneas
        
        Exantema maculopapular
        
        Crânio-caudal
        
        12h depois
        
        1 more item...
        
        Prurido
        
        Polimorfas
        
        Mais leves
        
        1 more item...
        
        Astenia
        
        Hiperemia de orofaringe
        
        Período de transmissão
  - - - Infecção bacteriana secundária
        
        Impetigo
        
        S.aureus e S.pyogenes
        
        Celulite
        
        Erisipela
        
        Abscesso
    - - Síndrome de ataxia cerebelar aguda
      - Meningite
    - - Síndrome de Reye
        
        Encefalopatia aguda
        
        Disfunção hepática seletiva
        
        Depósitos de gordura visceral
    - - :warning: Reativação na vida adulta
        
        Herpes-zóster
  - - - Diagnóstico diferencial
        
        Pesquisa por PCR
      - Casos graves
  - - - Higiene
        
        Banhos diários
        
        Permanganato de potássio
        
        1:40.000
        
        Corte rente das unhas
        
        Para atenuar prurido
        
        Anti-histamínicos
      - Infecções bacterianas cutâneas
        
        ATB
      - Febre
        
        Antitérmicos
        
        :warning: AAS
    - - Aciclovir
        
        :warning: Menores de 12 anos
        
        Casos graves
        
        20mg/Kg VO
        
        4 vezes por dia
        
        :warning: Até 3200 mg/dia
        
        Adolescentes e adultos
        
        Menos de 24h
        
        800mg
        
        5 vezes ao dia
        
        7-10 dias
- - - - Faringite
      - Pode ocorrer por outras formas
  - - - 1-4 dias
      - Febre
        
        Intensidade variável
        
        Cede entre 7-10 dias
      - Mal estar
      - Calafrios
      - Anorexia
      - Vômitos
        
        2º dia de infecção
        
        Exantema
        
        Parte proximal do tronco
        
        Pode estar acentuado nas dobras
        
        Puntiforme
        
        Petéquias podem estar presentes
        
        Poucas horas - 4 dias
        
        Lesões
        
        5 more items...
      - Porta de entrada
        
        Faringe
        
        Odinofagia
        
        Tonsilite
        
        Linfadenopatia dolorosa
        
        Ferida
        
        Dor
        
        Eritema
        
        Descarga de secreção serosa
    - - Erupção cutânea
        
        Intensa
        
        Pode ser purpúrica
      - Febre alta
        
        Comatoso
        
        Delirante
    - - Exantema
      - Faringite
        
        Despercebidos
      - Esfoliação de pés e mãos
        
        :warning: Assistência médica
  - - - Peritonsilares
      - Retrofaríngeos
  - - - S. pyogenes
        
        Swab
        
        Cultura
        
        Detecção de antígenos
        
        Hemoculturas
        
        Raramente positivas
  - - - Fármaco de escolha
    - - Meia-vida mais longa
    - - Cefalosporinas
      - Macrolídeos
- - - - Ausente em crianças pequenas
      - Anorexia
      - Febre baixa
      - Mal-estar
      - Conjuntivite
      - Cefaleia
      - Sintomas de VA superior
      - Petéquias no palato mole
        
        Exantema maculopapular
        
        Início
        
        Face
        
        Máculas pequenas e irregulares
        
        Espalha-se para o
        
        1 more item...
        
        Pescoço
      - Linfonodomegalia
        
        Aumento da sensibilidade
      - Artrite
      - Artralgia
  - - - Defeitos cardíacos congênitos
      - Catarata
      - Hidrocefalia
      - Microcefalia
      - Surdez
      - Deficiência intelectual
    - - Mãos
      - Punhos
      - Joelhos
      - Mulheres
  - - - Sorologia
        
        Gestantes
        
        SRC
- - - - 9-12 meses
  - - - Anticorpos maternos
        
        Valor mínimos aos 6 meses
        
        12 meses
        
        2/3 adquirem a infecção
        
        Infecção latente
        
        Pode persistir
  - - - Febre alta
        
        38,9º-40,6ºC
        
        Risco
        
        Convulsões febris
        
        BEG
        
        4º dia
        
        Febre recrudesce
        
        Exantema
        
        Autolimitado
        
        Máculas e pápulas
        
        Pequenas
        
        Rosadas
        
        Desaparecem à digitopressão
        
        1-5mm de diâmetro
        
        Tronco e pescoço
        
        Podem confluir
  - - - Pesquisa do vírus no sangue
      - IgM e IgG
  - - - Imunodeprimidos com encefalite
        
        Antivirais
- - - - Exclusivamente seres humanos
  - - - Pápulas
        
        Eritematosas
        
        Bochechas
        
        Região malar
        
        Coalescem
        
        Estágio 2
        
        Progressão do exantema
        
        Tronco
        
        Dorso
        
        Membros
        
        Glúteos
        
        Aspecto maculopapular
        
        Padrão reticulado
        
        3 more items...
        
        Podem ocorrer
        
        2 more items...
        
        Regride
        
        1 more item...
        
        Estágio 3
        
        1 more item...
        
        "Face esbofeteada"
  - - - Anticorpos IgM anti-Parvovírus B19
    - - Outros exantemas
      - Celulite por H. influenzae
      - Farmacodermia
      - Artrite
        
        Reumatoide
        
        Lyme
      - Rubéola
  - - - Transfusão sanguínea
- - - - Coronárias
        
        Principal causa de doença cardíaca adquirida
  - - - Hipóteses
        
        Infecciosa
        
        Genética
  - - - Acima de 38,3ºC
      - Incessante
      - Não responde a ATB?
    - - Hiperemia conjuntival bilateral
      - Eritema
        
        Mucosa oral
        
        Faringe
      - Edema e eritema
        
        Mãos
        
        Pés
      - Linfadenopatia cervical
        
        Não supurativa
        
        Unilateral
        
        Linfonodo superior a 1,5cm
      - Erupções
        
        Maculopapulares
      - Eritema
        
        Multiforme
        
        Escarlatiniforme
      - Descamação perineal
        
        Fase aguda
      - Descamação periungueal
        
        Dígitos e artelhos
        
        2-3 semanas após o início da doença
        
        Progride
        
        Mãos e pés
    - - Gastrintestinais
      - Irritabilidade
      - Respiratórios
      - Hepatite branda
      - Hidropsia da vesícula biliar
      - Uretrite
      - Meatite
        
        Piúria estéril
      - Artrite
      - Cardiovasculares
    - - 1- Febril aguda
        
        Febre e outros sinais
        
        1-2 semanas
      - 2- subaguda
        
        Descamação
        
        Trombocitose
        
        AAC
        
        :warning: Morte súbita
        
        3 semanas
      - 3- Convalescença
        
        Sinais clínicos desaparecem
        
        VHS normal
        
        6-8 semanas
  - - - Febre
        
        4 dias
      - 4 critérios
    - - Febre
        
        Persistente
      - Menos de 4 critérios
  - - - IgEV
        
        2g/Kg IV
      - Aspirina
        
        80-100mg/Kg/dia
        
        A cada 6h
        
        6-8 semanas
        
        ECO normal
        
        Suspender
    - - Aspirina
        
        5mg/Kg VO
        
        1 vez ao dia
        
        6-8 semanas