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VAGINA
Es un canal fibromuscular impar y mediano de aproximadamente 8 a 10 cm tiene forma de H
presenta dos paredes una anterior y otra posterior
presenta 4 porciones
anterior plana
posterior mas profunda que esta por detras de la porción de la vaginal del cuello uterino
2 porciones laterales que conectan anterior y posterior de la vagina entre si
en la extremidad inferior de la vagina encontramos el himen que es un pliegue cutáneo que habitualmente se origina de la pared posterior de la vagina
la pared de la vagina esta formada por una capa muscular delgada esta conformada por células musculares
La mucosa esta compuesta por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado
La capa esponjosa esta formada por los plexos venosos que se encuentran en el tejido conectivo
Relaciones
Posterior se relaciona de arriba hacia abajo con el recto a través del saco uterino
Lateral se relaciona de arriba hacia abajo con los parametrios, músculos elevadores del ano,
Anterior con el fondo de la vejiga
Medios de fijación
Se mantiene en su sitio gracias a las siguientes estructuras el arco tendinoso de la fascia pelviana, el complejo de los ligamentos cardinal y uterosacro
Vascularización
Venas;
termina en el plexo venoso vaginal
Linfáticos:
los nodos de la porción superior, media e inferior
Arterias:
ramas vaginales provenientes de la arteria uterina
Arteria ácigos de la vagina
La arteria vaginal
Rama vaginal de la arteria recta media
Inervación:
de los nervios esplácnicos de la pelvis y de los nervios vaginales
Culdoscopia y culdocentesis
Fistulas urogenitales
Tacto vaginal
Vulva
corresponde al conjunto de órganos genitales externos de la mujer
Clítoris
es el órgano eréctil de la mujer equivalente al pene del hombre esta formado por la unión de los dos cuerpos cavernosos
Glándulas vestibulares
glándulas vestibulares mayores se encuentran en ambos lados del extremo posterior del bulbo del vestíbulo
Glándulas vestibulares menores son glándulas solidarias próximas al orificio externo de la uretra
Bulbo vesicular
a nivel de la raíz de los labios mayores esta compuesto por tejido eréctil
Vascularización
La vulva recibe ramas de las arterias pudendas internas y externas derechas e izquierdas
Linfáticos
la linfa de la región posterior de la vulva drena hacia los nodos linfáticos inguinales superficiales
Inervación
la vulva esta inervada por el nervio pudendo ramo del plexo sacro S2-S4
Labios mayores
son dos pliegues cutaneos estan sobre un panículo adiposo
cara lateral de los labios mayores esta pigmentada y cubierta por pelos
cara medial de los labios mayores esta en contacto con la cara medial del labio mayor opuesto
Quistes y hernias del conducto de Nuck
Metastasis del cancer de utero en los labios mayores
Monte del pubis
región de la piel y tejido subcutáneo cubierta por vello, por delante y encima de la sínfisis del pubis
Traumatismo de la vulva
Inflamación de las glándulas vestibulares mayores
