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Fibromialgia - Coggle Diagram
Fibromialgia
Sintomas
Sintomas somáticos
Dor nos Tender Points
Fadiga
Cansaço ao executar atividades
Sono não reparador
Acordar cansada
Sintomas cognitivos
Dificuldade de memória
Dificuldade de memória
Sintomas satélites
TDAH
Sd fadiga crônica
Cefaléia
Disturbios funcionais intestinais
Sd. das pernas inquietas
Exames Complementares
para buscar
Sem nenhum achado específico
FAN
Lúppus
Anticorpo SSA
Geralmente não pede exame de imagem
se pedir
RX da coluna
Conceito
Sd. Dolorosa Crônica
Não inflamatória
Etiologia
Desconhecida
Manifestação
Sistema Músculo-esquelético
Epidemiologia
2% da população mundial
Só fica depois da Osteoartrite como causa de dor Músculo-esquelética crônica
Mais em mulheres
10:1
Entre 30-50 anos
Associada a
25%
Artrite Reumatóide
30%
Lúpus Eritematoso Sistêmico
50%
Sd de Sjogren
Dx diferencial
Depressão maior
Sd. da Fadiga Crônica
Sd da dor Miofascial
Tratamento
Farmacológicas
Antidepressivos tricíclicos
Bloqueadores seletivos de recaptação de serotonina
Benzodiadepínicos
Analgésicos
Outros
Relaxante musculares
Não farmacológicas
Acupuntura
Suporte Psicológico
Blofeed-back e Hipnoterapia
Exercício físico
Objetivo
Alívio da dor
Melhora da qualidade do sono
Manutenção do equilíbrio emocional
Melhora
Condicionamento físico
Fadiga
Fisiopatologia
ausência de substrato anatômico
Sensibilização do SNC à dor
via da dor
Ascendente Excitatória
Substância P
receptor MNDA
CAPACITAÇÃO DA DOR
Glutamato
Descendente Inibitória
Serotonina
Norepinefrina
Dopamina
Na fibromialgia
aumento
diminuição
Critérios Diagnósticos
1990
Distúrbio do Sono
Depressão
Ansiedade
Fadiga
2011
Sensibilidade dolorosa nos Tender Points
IDG
EGS