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PROBLEMAS DE SALUD EN EL SISTEMA RENAL, Monter Escamilla Luz Irene, Perez…
PROBLEMAS DE SALUD EN EL SISTEMA RENAL
Infección de vías urinarias
Una infección de las vías urinarias es una infección que se produce en cualquier parte del aparato urinario: los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
Factores de riesgo
Relaciones sexuales
Uso de diafragma y espermicidas
Administración de antibióticos
Nueva pareja sexual en el último año
Antecedentes de infecciones urinarias en mujeres con parentezco de primer grado entre sí
Antecedentes de infecciones urinarias recurrentes
Primera infección urinaria a temprana edad
Clasificación
Cistitis
infección de la vejiga
Sintomas
Disuria
polaquiuria
Hematuria
Orina turbia y con olor fuerte
Dolor Pélvico
Diagnóstico
Análisis de orina
Cistoscopia.
Etiologia
80 % E. coli
Tratamiento
Fosfomicina trometamol Una dosis de 3g.
Nitrofurantoína 100g/12h durante 3-7 d.
Ceftibuteno 400mg/24h durante 3-7 d.
Trimetoprim-sulfametoxazol 160mg/800mg /12 h, 3-5 d.
Levofloxacino 500mg/24h durante 3-5 d.
Prevención
•Ingerir más de un litro de agua al día..
•No posponer la micción.
•Orinar antes y después de mantener relaciones sexuales.
•Correcta higiene íntima.
•Usar ropa interior de material orgánico
•Evitar el uso de diafragmas y espermicidas.
Pielonefritis
Infección del riñón y de la pelvis renal.
Etiología
E. Coli
Signos y sintomas
Tenesmo
Polaquiuria
Hematuria
Diagnóstico
Análisis de orina.
urocultivo
Prostatitis
Cuadro cínico
disuria
nicturia
dificultad para orinar (goteo)
Orina turbia
dolor en abdomen, ingle o espalda lumbar
Diagnostico
Palpación prostatica
Urocultivo
Examen general de orina
ecografía abdominal
Tratamiento
Ciprofloxacina
ceftriaxona
trimetoprina- sulfametaxazol
Ofloxacina
cefotaxima
etiología
infecciones bacterianas
enfermedades de transmisión sexual
Inflamación de la glándula prostatica
Uretritis
infección de la uretra
Etiología
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia
herpes simple
Signos y sintomas
Disuria
Poliquiuria
Vaginitis
Diagnóstico
Analisis de orina
Urocultivo
Anatomía
Riñón (2)
situados en el abdomen a ambos lados de la regiòn dorsolumbar
inervación
es a cargo de los nervios renales originados en el ganglio celiaco
Morfología externa
color rojizo
en el adulto pesan entre 130 y 150 g
Nefronas
aproximadamente son 1 millón de elementos
partes que las conforman
corpúsculo renal
aquí sucede la filtración del plasma sanguíneo
arteriola aferente
procede del glomérulo y le sigue la eferente
Vías urinarias
son el conjunto de canales excretores
conducen la orina definitiva desde su salida del parénquima renal hasta el exterior del riñón
cálices menores
recogen la orina procedente de los conductos papilares que desembocan en la papila renal.
Fisiología
Formación de la orina
pasa por tres etapas fundamentales
Filtración glomerular
es a parte inicial en la formación de la orina
Paso de parte del plasma sanguíneo que circula por los capilares glomerulares del riñón
Reabsorción tubular
proceso en el que los solutos y el agua son removidos desde el fluido tubular y transportados en la sangre.
Secreción tubular
Es el proceso mediante el cual los desechos y sustancias no filtradas son eliminadas de a sangre para su excreción.
Micción
Es el vaciado vesical
permite la evacuación de la orina
Un mayor volumen de orina desencadena el reflejo e la micción
Control voluntario de la micción
se efectúa gracias al esfínter uretral externo
Ganancias y Perdidas de Agua y electrolitos.
adulto sano
obtiene 2500 ml de agual al dia
30% alimentos
60% bebidas
10% respiración celular
Insuficiencia Renal Aguda
Es una pérdida rápida horas días de la función renal,disminuyendo el filtrado glomerular la cual resulta por la incapacidad del riñón para excretar los productos nitrogenados en sangre: urea, creatinina
Etiologia
PRE RENAL falta de sangre en los riñones
RENAL
(Parenquimatosa) Daño en los riñones Enfermedades que generan daño al parénquima renal, estructuras anatómicas
Afecta células tubulares renales
POST RENAL
(obstructiva)
Lesiones que producen una obstrucción en las vía urinarias que impide la salida de orina
provocando aumento de presión comprometiendo el filtrado glomerular.
Signos y Síntomas
Signos neurológicos
Hipovolemia
Hiperpotasemia
Hipocalcemia
Creatinina > 0.5 – 1 mg/dl
oliguria
Fatiga
Debilidad
Dificultad para respirar
Diagnostico
Historia clínica
Bioquímica de urgencia
Ecografía abdomino – pélvica
Pruebas de laboratorio
Biopsia Renal
Tratamiento
Pre renal Rehidratación con suero salino fisiológico a concentración 0,9% o Ringer lactato, controlando constantes vitales (especial atención a la presión arterial), vigilando la
respuesta al tratamiento y la diuresis.
Renal (parenquimatosa)Los únicos tratamientos establecidos son la suspensión de fármacos nefrotóxicos y la
restauración del flujo plasmático renal.
Diálisis
Hemodiálisis
Insuficiencia Renal Crónica
se define como la perdida progresiva, generalmente irreversible, de la tasa de filtración glomerular que se traduce en un conjunto de síntomas y signos denominado uremia y que en su estadio terminal es incompatible con la vida
Etiologia
Diabetes
Hipertensión arterial
Enfermedad glomerular
Enfermedad renal poliquística
Síntomas
fatiga, malestar, presión arterial alta, pérdida de apetito o
trastorno hidroelectrolítico
hinchazón, insuficiencia renal, picazón,
producción de orina insuficiente,pérdida de peso intensa e involuntaria, retraso
del desarrollo o ritmo cardíaco anormal.
Diagnostico
análisis de sangre y orina.
se basa en las manifestaciones clínicas que
presenta el paciente, así como en las alteraciones que se pueden apreciar la analítica.
Tratamiento
Diálisis peritoneal
Hemodialisis
Trasplante renal
Monter Escamilla Luz Irene
Perez Silva Juana Zuleyma
Ramirez Angeles Leidy Esmeralda
Sánchez Hernández Luz Yanely