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A DINÂMICA VINCULAR MÉDICO-PACIENTE, Aluna: Maria Julia Martins Matricula…
A DINÂMICA VINCULAR MÉDICO-PACIENTE
Relação médico-pessoa:
Especial
Muitos sentimentos e expectativas
Relação permeada de angustia
Construção do vínculo segue modelo médico vigente
Construção que leva tempo e deve ser cuidada
Variáveis relacionadas às pessoas envolvidas na entrevista
Entrevistador:
Suas crenças, valores, sensibilidade, estado emocional, conhecimento, forma de perguntar, olhar, tom da voz podem interferir na resposta do paciente :
Interação entre entrevistador e paciente:
Entrevista é forma particular de interação, que ocorre dentro de um campo limitado por seus objetivos, com características próprias.
Paciente:
Motivação em relação ao exame, como procurou ajuda, situação em que foi trazido alteram a predisposição em colaborar.
Variáveis relacionadas ao ambiente da entrevista:
Local
Condições de privacidade
Duração
Disposição espacial dos participantes
Entrevista psiquiátrica
Profissional
Usa seus conhecimentos para entender o que está acontecendo com o outro
Deve estimular o paciente a falar e refletir sobre si mesmo
Paciente
Necessita e espera auxilio do profissional
Tipos de entrevista
Não estruturadas:
Entrevistador não segue roteiro rígido: paciente fala livremente
Limitações: pequena possibilidade de concordância entre entrevistadores, dificuldade para formas diagnósticos consistente, tempo ilimitado para coletar informações.
Semi-estruturadas
Níveis diferentes de estruturação, permitem certa flexibilidade
Podem ser padronizadas
Níveis elevados de confiabilidade
Modelo de entrevista psiquiátrica
Estruturadas
Roteiros pré-determinados: forma, sequencia de perguntas e registros de resultados são padronizados
Aumento da confiabilidade do diagnóstico, instrumentos para pesquisa: pequena flexibilidade para manifestações dos pacientes
Modelos de desenvolvimento psicológico
Precursores investigando a psicopatologia levantam hipóteses acerca do funcionamento mental/psíquico
Sigmund Sholomo Freud
Modelo/método psicanalítico:
Psiquismo como estrutura organizada em constante movimento
Herança primitiva: impulsos
Vida: satisfação da necessidade para preservar a vida
Morte: extermínio da vida
Aprendizagem: domínio sobre os impulsos
Teoria estrutural:
Primeira tópica:
Inconsistente: conjunto de todas as vivências, desejos e conhecimentos (fonte do processo primário)
Subconsciente: energia retida, interiorização, origem do pensamento (processo secundário)
Consciente: ideias clara, compreensão
Segunda tópica:
Id: processos primitivos do pensamento (instinto)
Ego: mediador entre o id e o superego, negocia entre desejo e realização
Superego: moralidade e pensamentos éticos
Médico neurologista e neurofisiologista
Estudos com enguias, SNC e cocaína
Charcot (histeria e hipnose)
Catarse (liberação de sentimentos reprimidos)
Método Psicanalítico: parte da investigação sistemática dos processos psicológicos, desenvolve um método terapêutico
Recuperou a dimensão psicológica do modelo médico
Aluna:
Maria Julia Martins
Matricula:
201901220681
Turma:
8