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1.1 La polyarthrite rhumatoïde (PR) - Coggle Diagram
1.1 La polyarthrite rhumatoïde (PR)
I-DEFINITION – INTRODUCTION
:skull_and_crossbones:
destruction articulaire
qui aboutit à un handicap fonctionnel majeur.
maladie
autoimmune
/ présence d’auto-anticorps
le plus fréquent des rhumatismes
inflammatoires chroniques
multifactorielle
immunonologiques,
génétiques,
environnementaux,
hormonaux
psychologiques
présence de multiples manifestations extra-articulaires.
III -ETIOPATHOGENIE- IMMUNOPATHOLOGIE :recycle:
A/ Phase de déclenchement
:explode:
hormonaux
plus fréquente chez la femme
influence de la grossesse, de l’allaitement
et des facteurs hormonaux
environnementaux
le tabac et les infections
la « citrullination » des protéines
génétiques
maladie est 2 à 3 fois plus fréquente chez les parents
5 gene associé
HLA DRB1
04 / DRB1
01
allèles
DR4
sont présents chez environ
60
% des
patients
et
20 % des témoins
DR1
HLA DRB1
/ une e valeur pronostique.
PR n’est pas une maladie héréditaire
B/ Phase d’inflammation synoviale et de destruction articulaire :
:mount_fuji:
Ces peptides citrullinés seraient anormalement présentés par les Cellules présentatrices de l’antigène (CPA) aboutissant à une activation des lymphocytes T et B.
cytokines pro-inflammatoires
rôle pathogénique clé sur les
processus d’inflammation,
prolifération synoviale
destruction du
cartilage.
plus fréquente chez la femme
les lésions cartilagineuses et osseuses
peut s’inflammer (ténosynovite) / tendineux majeurs (ruptures).
II- EPIDEMIOLOGIE
:house_buildings:
touche 4 femmes pour un homme
survenir à tout âge, mais surtout entre 40 - 60 ans.
adulte tous sexes confondus
V- EVOLUTION ET PRONOSTIC:
B/Facteurs pronostiques biologiques et génétiques
C/Autres facteurs prédictifs de sévérité
A/Facteurs pronostiques cliniques et radiographiques