Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่มีผลต่อระบบเลือด, นางสาวสิริลักษณ์ เศวตจินดา เลขที่ 78 รหัสนักศึกษา…
ยาที่มีผลต่อระบบเลือด
Antiplatelet Drugs
ยาต้านการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด
ออกฤทธิ์ที่เกล็ดเลือดโดยตรง
1.Cox-1 ibhibitor
Aspirin ยับยั้งการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือด
2.ADP/P2Y12 receptor antagonist
Clopiogrel : ระวังอาจเกิดผื่น ท้องเสีย และเลือดออกในทางเดินอาหาร
3.glycoprotein llb/llla
Abciximab
Eptifibatide
Tirofiban
4.Phosphodiesterase inhibitor
Dipyridamole
cilostazol
Triflusal
5.Prostacyclin analogue
Beraprost
lloprost
Fibrinolytic/thrombolytic
ยาละลายลิ่มเลือด
1.rt PA recombinant tissue plasminogen activeator (Alteplase) (IV)
ห้ามใช้ใน ผู้ป่วยที่มีความเสียงสูงต่อการเกิดเลือดออก
2.Streptokinase (SK)
ได้จากการสกัดโปรตีนจากเชื้อแบคทีเรีย
3.ยาละลายลิ่มเลือดที่จำเพาะต่อ fibrin
ADR: เกิดเลือดออกผิดปกติน้อยกว่า SK
Anticoagulant Drugs
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
1.1 indirect thrombin inhibitor
Unfractionated heparin (UFH)
ออกฤทธิ์ได้อย่างรวดเร็ว ลดการเกาะกลุ่มกันของเกล็ดเลือด
ADR: เลือดออก ภาวะเกลือดเลือดน้อย
Low molecular weight heparins (LMWHs)
(ยาฉีด)
มีค่าครึ่งชีวิตนานกว่าUFH
Enoxaparin,dalteparin
ADR: เลือดออก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
Fondaparinux
ยากำจัดออกทางไตในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลง
ADR: เลือดออก ภาวะเกลือดเลือดน้อย
ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคไตบกพร่องรุณแรง
Anti-Xa inhibitors (ยากิน)
อันตรายน้อยกว่ากลุ่มยาฉีด
Rivaroxaban,Apixaban
Idraparinux
อยู่ได้มากกว่า 1วัน (80hrs)
ยากำจัดออกทางไตในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลง
ห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคไตบกพร่องรุณแรง
1.2 direct thrombin inhibitor
Dabigatran
ออกฤทธิ์เร็ว
ทำให้เม็ดเลือดต่ำ
ระวังในผู้ป่วยโรคไต
Warfarin
รักษาและป้องกันVTE
ยับยั้งการเกิดลิ่มเลือด โดยยับยั้งเอนไซม์ให้อยู่ในรูป vit.k
ADR: ภาวะเลือดออกผิดปกติ จ้ำเลือดออกตามตัว ตามไรฟัน ปัสสาวะ อุจจาระเป็นเลือด เกิดแผลแล้วเลือดไหลไม่หยุด
ห้ามใช้ในผู้ที่ผ่าตัดเปิดแผลเปิดขนาใหญ่ ผู้ที่มีแนวโน้มเลือดออกง่าย
Dyslipidemia
ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ
ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ เป็นผลทำให้ระดับไขมันในเลือดเปลี่ยนแปลงไปจนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแข็งและนำไปสู้โรคหัวใจและหลอดลือด ค่ามาตรฐานควรน้อยกว่า 200 มิลลิกรัม/เดซิลิตร
กลุ่มยาลดไขมันในเลือด
1.HMG-CoA reductase inhibitor
: ADR ท้องผูก คลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย ปวดท้อง
ระวังในผู้ป่วยโรคตับ
2.Bile acid sequestrants
: ADR ยาไม่ถูกดูดซึมเข้าร่างกายอาจเกิดท้องผูก ท้องอืด ปวดท้อง
3.Nicotinic acid (niacin) (vit.B3)
: ADR ทำให้หน้าแดง อาหารไม่ย่อย ท้องอืด
อาจเกิดพิษต่อตับ
4.fibric acid derivatives (Fibrates)
:ADR คลื่นไส้ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ผื่นขึ้น
5.Ezetimibe
: ADR พบได้น้อยการใช้ร่วมกับ Statin อาจเพิ่มพิษต่อตับ
6.Fish oil
: Omega-3 polyunsaturated fatty acid
นางสาวสิริลักษณ์ เศวตจินดา เลขที่ 78
รหัสนักศึกษา 621401081