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Embriogênese Cardíaca, chamada de, possui, classificado em, causada por,…

- - - - Anormalidades cromossômicas
        
        Idade materna e paterna tardia
      - causados por
    - - Uso de drogas ilícitas, bebidas alcoólicas, tabagismo, contato com agentes infecciosos (vírus)
      - devido ao
    - - Complexas interações entre diversos componentes genéticos e ambientais
        
        Defeitos do tubo neural, fenda labial com ou sem
        fenda palatina e malformações cardíacas congênitas
      - pela ocorrência de
- - - - Desvio anterior do septo infundibular, levando a cardiopatia congênita cianogênita
    - - -Um estriamento da via de saída partindo ao lado direito do coração;
        -Defeito do septo ventricular grande;
        -Deslocamento da aorta permitindo que o sangue pobre em oxigênio flua diretamente do ventrículo direito para a aorta, causando uma derivação direita-esquerda, também chamada de destroposição da aorta;
        -Hipertrofia do ventrículo direito
        
        Gerando
        
        sintomas
        
        -Sopro sistólico
        
        -Policitemia (aumento de glóbulos vermelhos sanguíneos), devido ao estímulo à eritropoiese, resultante da hipoxemia (baixa oxigenação sanguínea)
        
        -Cianose (coloração azulada da pale)
        
        -Respiração rápida, principalmente ao mamar
        
        -Unhas escuras nos pés e nas mãos
        
        -Dificuldade para respirar, cansaço aos mínimos esforços. E, ocasionalmente, perda de consciência.
    - - Tratamento
        
        sendo eles
        
        Farmaêutico,visando evitar a anemia e a hemoconcentração
        
        É
        
        Implantação da profilaxia de hipóxita, que é feita com β bloqueado. Tratamento das crises de hipóxia: diminuindo a obstrução da via de saída e aumentando a resistência vascular sistêmica: feita com morfina, propranolol EV, e vasoconstrição sistêmica.
        
        Cirúrgico
        
        Sendo
        
        Indicada para quase todos os pacientes, deve ser feito no primeiro ano de vida, com tendência a correção total.
    - - Não se sabe ao certo sua causa. Mas, algumas condições e fatores existentes durante a gravidez podem aumentar o risco da doença
        
        Podendo ser
        
        Rubéola ou outras doenças virais, má nutrição, uso de álcool, idade materna acima dos 40 anos e diabetes mellitus.
  - - - defeito que ocorre durante o desenvolvimento do embrião, no qual a valva apresenta 2 folhetos ao invés de 3
      - tende a se tornar espessa e calcificada com o tempo
        
        gradual hipertrofia ventricular
        
        hipoxemia da musculatura ventricular, já que não há desenvolvimento proporcional da circulação coronária
        
        falência funcional do ventrículo esquerdo
    - - em muitos casos, os indivíduos são assintomáticos. Há também aqueles que só apresentam sintomas quando idosos
      - os principais são a tríade SAD
        
        Angina
        
        Dispnéia
        
        Síncope
    - - Cirúrgico
        
        a Cirurgia Valvar Aórtica é a única efetiva a longo prazo
        
        Possui muitos riscos. Entre as complicações, encontram-se disfunção de prótese, formação de trombos, êmbolos arteriais, problemas associados a anticoagulação, entre outros
      - Percutâneo
        
        Valvuloplastia por Catéter-balão
        
        apenas melhora temporária dos sintomas
        
        medida paliativa ou ponte para um tratamento definitivo
        
        minimamente invasivo, feito por punções na virilha
        
        o risco de cirurgia aumenta expressivamente com o passar da idade e associação com comorbidades, essa é uma opção apenas para esses pacientes
      - Farmacológico
        
        alívio de sintomas de pacientes não candidatos a cirurgia ou como ponte para o tratamento cirúrgico
      - Valvoplastia fetal
        
        quando a estenose é identificada ainda no feto
        
        dilatação da valva aórtica do feto, desimpedindo o fluxo
        
        desenvolvimento de hipoplasia do coração esquerdo
        
        se válvula aórtica continuar fechada, é provável que o ventrículo pare de crescer, sendo que ao final da gestação todas as estruturas do lado esquerdo do coração estarão menores que o esperado
  - - - Seio venoso
        
        região superior do septo interatrial
        
        pode estar relacionada a disfunções da drenagem das veias pulmonares
        
        geralmente não são capazes de sofrerem fechamento espontâneo
      - Ostium secundum
        
        região medial do septo interatrial
        
        o defeito pode apresentar diversos tamanhos e permitir a mistura em graus variados do sangue do lado esquerdo (rico em oxigênio) ao do lado direito (pobre em oxigênio).
        
        80%
      - Ostium primum
        
        região inferior do septo interatrial
        
        é comumente observada em indivíduos com Síndrome de Down
      - -Eletrocardiograma
        
        -Ecocardiograma
        
        -Radiografia torácica
      - Casos pediátricos são assintomáticos. Quando adulto pode apresentar: falta de ar, palpitações cardíacas, fadiga
        
        Pequenos DSAs podem se fechar por conta própria. Já DSAs de médio a grande porte podem necessitar de correção cirúrgica.
        
        Fechamento percutâneo de CIA
        
        Cirurgia para o defeito do septo atrioventricular
        
        Toracotomia
        
        Cateterismo cardíaco
      - Seio coronário
        
        comunicação interventricular
        perimembranosa, e ausência de veia cava superior esquerda
        
        falsa CIA
      - um quadro conhecido por hipertensão pulmonar
      - adicionalmente a passagem de coágulos para o lado esquerdo do coração e causar fenômenos embólicos com significativa repercussão. O acidente vascular cerebral (AVC) é um deles
  - - - Fechamento imcompleto do forame IV resulta de uma falha no desenvolvimento de uma parte membranácea do septo IV.
        
        Dispneia (dificuldade respiratória) e insuficiência cardíaca no início da infância.
    - - cavitação excessiva do tecido miocárdico durante a formação
        das paredes ventriculares e da parte muscular do septo interventricular.
    - - Ventrículo único
        
        Ambos átrios se esvaziam a partir de uma válvula comum, a aorta e o tronco pulmonar se originam de um único ventrículo. A maioria das crianças com essa má formação apresentam transposição das grandes artérias e uma câmara de sáida rudimentar
        
        Probabilidade de morte na infância por insuficiência cardíaca congestiva.
    - - Cirurgia, de preferência nos dois primeiros anos de vida.
        
        a maior parte das doenças de vasculatura pulmonar.
      - Esperar a correção espontânea até idade adulta para decidir a cirurgia.
- - - - À medida que as células progenitoras cardíacas migram através da linha primitiva no décimo sexto dia da gestação aproximadamente, elas são especificadas em ambos os lados (no sentido lateral para medial) para se tornarem as diferentes partes do coração.
  - - - Com o fechamento do tubo neural e a formação das vesículas cefálicas, o sistema nervoso central cresce no sentido cranial tão rápido que se estende sobre a região cardiogênica central e a futura cavidade pericárdica. Com isso, a membrana orofaríngea é puxada para a frente, enquanto o coração e a cavidade pericárdica se movem inicialmente para a região cervical e finalmente para o tórax.
        
        Conforme o embrião cresce e se curva cefalocaudalmente, ele também se dobra lateralmente. Como resultado, as regiões caudais dos tubos cardíacos se fusionam, exceto em suas extremidades mais caudais. Simultaneamente, a parte central do tubo em formato de ferradura se expande para formar as futuras regiões ventricular e da via de saída.
        
        Com isso, o tubo cardíaco em desenvolvimento se projeta cada vez mais para a cavidade pericárdia.
    - - O processo de alongamento é essencial para a formação normal de parte do ventrículo direito e da região da via de saída, e para o processo de formação da alça. Se esse alongamento for inibido, ocorrem então vários defeitos na via de saída
        
        A parte cefálica do tubo se dobra ventralmente, caudalmente e para a direita, e a parte atrial (caudal) se desloca no sentido dorsocranial e para a esquerda. Essa dobradura, que pode ser decorrente de alterações no formato celular, origina a alça cardíaca, a qual se completa até o vigésimo oitavo dia.
        
        incluindo na a comunicação interventricular, tetralogia de Fallot , atresia pulmonar e estenose pulmonar.
    - - Na PMD (protusão do mesênquima dorsal), encontra-se a veia pulmonar em desenvolvimento, que está posicionada no átrio esquerdo por meio do crescimento e movimento da PMD. Conforme continua a expansão do átrio esquerdo, o tronco principal é incorporado à parede posterior até o ponto onde ocorre a ramificação do vaso, resultando em quatro aberturas separadas para as veias pulmonares na câmara atrial.
    - - (1) a vasculogênese, em que os vasos surgem pela coalescência dos angioblastos
      - (2) a angiogênese, por meio da qual os vasos brotam de outros já existentes
      - Os grandes vasos, incluindo a aorta dorsal e as veias cardinais, são formados por vasculogênese.
    - - arco 1
        
        Artérias maxilares
      - arco 2
        
        Artérias hióidea e estapédia
      - arco 3
        
        Artéria carótida comum e primeira parte das artérias carótidas internas
      - arco 4
        
        Lado esquerdo Arco da aorta desde a artéria carótida comum esquerda até a artéria subclávia esquerda
      - arco 5
        
        Lado direito Artéria subclávia direita (parte proximal).
      - arco 6
        
        Lado esquerdo Artéria pulmonar esquerda e ducto arterioso
- - - - Tamanho de um punho fechado, chegando a pesar 250 g nas mulheres e 300 g nos homens
      - Cinco superfícies: base (posterior), diafragma (inferior), esternocostal (anterior) e superfícies pulmonares direita e esquerda
    - - apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica.
      - 2/3 da sua massa fica a esquerda da linha média do corpo
      - No meio do mediastino, envolvido em um saco seroso de duas camadas denominado pericárdio
        
        É
        
        composto por tecido conjuntivo fibroso dobrado que envolve todo o coração e o protege.
        
        É
        
        Ele que restringe o coração em sua posição no mediastino, permitindo liberdade suficiente de movimento para suas contrações vigorosas.
        
        Suas
        
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        a camada interna do pericárdio é chamada de epicárdio. Sendo ela a camada externa do coração
        
        encontra-se fundida ao
        
        Miocárdio que é a camada média da parede do coração, e contribui para a contração e relaxamento do músculo cardíaco.
        
        encontra-se
        
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