Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 23 ปี Hyphema Lt eye - Coggle Diagram
ผู้ป่วยชายไทย อายุ 23 ปี Hyphema Lt eye
ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
เคยได้รับอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ล้ม เมื่อ 2 ปีก่อน
เคยได้รถอุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ล้ม 8 เดือนก่อน
อาการสำคัญที่มารพ.
ถูกทำร้ายร่างกาย ชกเข้าตาทั้ง 2 ข้าง 3 วันก่อนมาโรงพยาบาล
ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบัน
3 วันก่อนมาโรงพยาบาล ถูกทำร้ายร่างกายชกเข้าตาทั้ง 2 ข้าง ปวดตา ตามัว ไปตรวจที่คลินิกมิตรไมตรี ส่งต่อไปที่โรงพยาบาลธัญบุรี Refer มาที่โรงพยาบาลปทุมธานี
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
1 อาจเกิดภาวะเลือดออกช้ำ (Rebleeding) ในช่องหน้าม่านตา (Anterior chamber : A/C
กิจกรรมการพยาบาล
1.ประเมินปริมาณเลือดในช่องม่านตาว่ามากขึ้นหรือน้อยลง
2.ประเมินสัญญาณชีพแรกรับหลังจากการผ่าตัด เพื่อเฝ้าระวังความผิดปกติ
2 ไม่สุขสบาย เนื่องจากปวดเคืองตา
กิจกรรมพยาบาล
1.ประเมินระดับความรู้สึกตัวและอาการปวดตา
2.ดูแลผู้ป่วยนอนหลับพักผ่อนให้เต็มที่ เพื่อเป็นการลดการใช้สายตา
วิตกกังวลเกี่ยวกับโรคที่เป็น
กิจกรรมการพยาบาล 1.ประเมินความวิตกกังวล เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและญาติได้ซักถามข้อสงสัย
2.แนะนำการปฏิบัติตน เกี่ยวกับโรคเลือดออกในช่องม่านตาที่ถูกต้อง เพื่อเป็นผลดีต่อผู้ป่วย ลดความรุนแรงของโรค และลดเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาล
พยาธิสภาพ
ภาวะเลือดออกในช่องลูกตาด้านหน้า เป็นอาการเลือดออกบริเวณส่วนหน้าของดวงตาที่อยู่ระหว่างม่านตากับกระจกตา ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้อาจทำให้เกิดความดันในลูกตาสูงได้ หากอาการไม่รุนแรงก็สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการพักสายตาหรือใช้ยาบรรเทาอาการจนกว่าเลือดภายในดวงตาจะหายไป แต่หากมีอาการรุนแรงอาจต้องรับการรักษาด้วยการผ่าตัด
ยาที่ใช้รักษาเเละผลข้างเคียง
Prednisolone
ผลข้างเคียง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ซึม เยื่อจมูกอักเสบ ความดันในสมองสูงแบบไม่รุนแรง จิตใจเปลี่ยนแปลง อารมณ์เปลี่ยนแปลง เยื่อบุตาขาวอักเสบ จอประสาทตาบวม ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ
Paracetamol
ผลข้างเคียง อุจจาระดำหรือเเดง เจ็บคอ มีแผลร้อนใน ปัสสาวะน้อย
Poly-oph
ผลข้างเคียง ปวดตา กลัวแสง เคืองตา น้ำตาไหล เปลือกตาบวม เยื่อบุตาบวม หรืออาจพบมีเลือดออก ใต้เยื่อบุตา (subconjunctival hemorrhage)
Brimonidine
ผลข้างเคียง ช่องปากเเห้ง ภาวะโลหิตจาง อาการปวดหัว เมื่อยล้า ง่วงนอน รู้สึกเเสบร้อน
Timolol
ผลข้างเคียง หัวใจเต้นช้าผิดปกติ อาการหัวใจล้มเหลวกำเริบหรือรุนแรงขึ้น เวียนศีรษะอย่างรุนแรง เป็นลม หายใจลำบาก หายใจไม่อิ่ม
Atropine
ผลข้างเคียง ปากแห้ง น้ำลายน้อย เหงื่อไม่ค่อยออก นอนหลับยาก กลืนอาหารลำบาก รูม่านตาขยาย เป็นไข้ วิงเวียนศีรษะ ง่วงซึม คลื่นไส้ ผิวแห้ง กระหายน้ำ รู้สึกกระวนกระวาย
Tranexamic
ผลข้างเคียง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง หรือมีอาการวิตกกังวล อาการหายใจหอบถี่ หน้ามืด วิงเวียน]