Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

หญิงไทยอายุ 42 ปี, ABG - Coggle Diagram

- - - - ให้เป็น Omephazone , metoclopramide
        
        Dx R/O Mushroom poisening
        
        การรักษา Activated charcoal , N-acetysteine
        
        BP 97/53 mmHg HR 112 bpm EKG sinus trachycardia
        
        Cadiac output ลดลง
        
        การรักษา 0.9% NSS 1000 ml v load in 30 min , levophed 4:100
        
        ใส่ ETT no 7.5 ขีด 21
        
        DTX ก่อน refer ได้ 100 mg% รักษาเป็น 50% glucose
        
        retained foley's cathetor
        
        severe sepsis
        
        SIRE
        T=38.6 c
        HR=112 bpm
        RR=36 bpm
        WBC=36218 cell/mm3
        poor perfusion
        I/O = 3800/400
        Hypotension
        BP 90/50-100/60 mmHg
        
        1 more item...
        
        at สปส on ventilator PCV mode RR 20 Pi 18 FiO2 0.4 Ti 1.0 PEEP 5
        
        ABG ก่อน refer pH=7.21 pCO2= 26 pO2=446 HCO3=10.2 (Metabolic acidosis)
        
        1 more item...
        
        Stress
        
        หลั่งฮอร์โมน Cortisol
        
        1 more item...
        
        ใส่ ETT
        
        ด้าน communication
        
        1 more item...
        
        การจำกัดการเคลื่อนไหว
        
        1 more item...
        
        On NG tube
        
        NPO
        
        1 more item...
        
        20/08/63
        -off- NPO
        
        1 more item...
      - electrolyte imbalance
        
        Mg=1.6 mmol/l
        
        ให้ 50% mgso4 4ml + 5% DW 1000 ml v drip in x 3days
        
        K=2.9 mmol/l
        
        EKCL 30 ml po q 3 hr x 3 dose
      - ให้ diazepam
        
        Agitation
        
        สาเหตุ alcohol , พร่องออกซิเจน ,Cirrosis, anxiety
        
        RASS +1
        CAM - ICU : Negative
        
        Orientation ผู้ป่วยโดยการแจ้งวันเวลา,สถานที่ แจ้งผู้ป่วยก่อนให้การพยาบาลทุกครั้ง ใช้หลักการสนทนาที่ดี ใช้ภาษาที่ง่ายต่อความเข้าใจ โทนนุ่มนวล